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20160927阴阳学说讲课内容二.ppt
二、阴阳学说基本内容 4 阴阳转化 事物的阴阳属性,在一定的条件下可以相互转化。 《素问·阴阳应象大论》:“寒极生热,热极生寒。” 《灵枢·论疾诊尺》:“重阴必阳,重阳必阴。” 渐变和突变 二、阴阳学说基本内容 5 阴阳交感与互藏 交感:相互感应交合(叁)。 1.阴阳之间相互感应产生万物(根本条件) 《淮南子》:“天地合而万物生”《周易》:“天地交,泰” 2.男女之气相互感应生成后代 《易经·系辞下》“天地氤氲,万物化醇;男女媾精,万物化生。” 互藏:相互包涵。阴中有阳,阳中有阴。 二、阴阳学说基本内容 6 阴阳自和 阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。 “阴阳贵和”最早见于王充《论衡》 张仲景最早提出阴阳自和。 《淮南子》:“天地之气,莫大于和”《荀子》:“万物各得其和以生” 自和 自组织能力 自愈倾向 阴阳失和 肿瘤 二、阴阳学说基本内容 阴阳交感 阴阳对立 阴阳互根 阴阳消长 阴阳转化 阴阳自和 三、阴阳学说在中医学中的应用 《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。” 《素问·宝命全形论》曰:“人生有形不离阴阳。” 三、阴阳学说在中医学中的应用 ※阴阳学说为中医学确立了正确的科学观 普遍联系、运动变化、辩证观 ※阴阳学说为中医学确立了科学方法论 特有思维方式、阴阳二分法 三、阴阳学说在中医学中的应用 三、阴阳学说在中医学中的应用 (一)说明人体的组织结构: “人生有形,不离阴阳”。 阳:上 表 背 外侧 六腑 督 三阳 气 阴:下 里 腹 内侧 五脏 任 三阴 血 *五脏: 心肺-阳 心-阳中之阳 肺-阳中之阴 肝脾肾-阴 肝-阴中之阳 脾-阴中之阴 或 阴中之至阴 肾-阴中之阴 或 阴中之少阴 三、阴阳学说在中医学中的应用 (二)概括人体的生理功能: “阴阳匀平,命曰平人”“阴平阳秘,精神乃治” 清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理四肢,浊阴走五脏六腑。 形神关系 质能关系 动静互涵 1 阳气和阴气 阳气指生命的功能活动以及物质代谢的源动力 阴气指生命的物质基础 阳气可以是指人体内携带有温煦、推动、兴奋、升腾、发散等能量的物质;阴气可以是指人体内携带有寒凉、滋润濡养、宁静、抑制、沉降、敛聚等能量的物质。 阳气可以是指某一类的能量,这种能量的作用特征是温煦、推动、兴奋、升腾、发散等。阴气可以是指某一类的能量,这种能量的作用特征是寒凉、滋润濡养、宁静、抑制、沉降、敛聚等。 2 人体阳气的重要性 《素问·生气通天论》曰:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。” 张景岳《类经附翼·求正录》曰:“天之大宝,只此一丸红日,人之大宝,只此一息真阳。” 三、阴阳学说在中医学中的应用 (三)阐释人体的病理变化: 1.病因上的阴阳属性:风暑燥火为阳邪,寒湿为阴邪 2.病理上的阴阳失调:阴阳偏盛偏衰和互损 三、阴阳学说在中医学中的应用 (四)指导疾病的诊断: 1、四诊:善诊者,察色按脉,先别阴阳。 望诊:面色光滑润泽者为阳,面色沉浊晦暗者为阴; 闻诊:凡气粗声高属阳,气弱声低则属阴。 切诊:浮、大、滑、数为阳脉;沉、涩、细、迟为阴脉。 2、辨证:八纲是辨证的总纲 八纲:阴阳表里寒热虚实 阳:表、实、热 阴:里、虚、寒 调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的协调平衡,阴平阳秘。 实者泻之: 阴阳偏胜 虚者补之 阴阳偏衰 补阳,阴病治阳,“益火之源,以消阴翳” 阳虚 补阴,阳病治阴,“壮水之主,以制阳光” 阴虚 (五)指导疾病的防治: 确定治疗原则 阳损及阴 阴损及阳 阳中求阴 阴中求阳 阴虚 阳虚 1 寒者热之、热者寒之 * 3 指导养生 《素问·上古天真论》曰:“法于阴阳,和于术数。” 《素问·四气调神论》曰:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根……” 20余年前,有工人张某携女求诊,于偶然间发现其女左眼珠上有一芝麻大小之凹陷,不知何病?观之,乃角膜溃疡。然素无经验,以此见辞,又碍于面子,乃勉力开出一清热解毒方,杂以眼科套药菊花、蒙花之类,服数剂,无寸效。 角膜溃疡案 ——《读书析疑与临证
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