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泌尿超声诊断PPT课件
泌尿超声诊断 ; 解剖概要;一、肾 ;肾的构造 ;肾的构造 ;肾的位置和毗邻关系;肾的血管解剖 ;肾血管超声显像 ; 成人的输尿管长度约24～32mm，内径约5～7mm
输尿管有三个部分
上段（腹段）：肾盂输尿管连接部至髂血管处
中段（盆段）：髂血管至膀胱壁
下段（壁间段）：膀胱壁外层至输尿管膀胱开口处为
输尿管三个狭窄
第一狭窄在肾盂输尿管连接部
第二狭窄在输尿管跨越髂血管处
第三狭窄在输尿管膀胱连接部;三、膀胱 ;四、前列腺 ;肾超声检查方法 ;探头选择
1. 经腹壁扫查以凸阵探头为佳，选用频率为3.5MHz～5.0MHz左右。
2. 经腔内扫查 探头选用频率为7.5MHz～10MHz。
;肾的探测体位与途径 ;1.仰卧位冠状切面扫查
系最常用体位
优点是侧腰部肌肉层薄，这个切面右肾以肝为声窗，左肾以脾为声窗，透声好，声像图清晰，同时，显示肾内血流亦佳
缺点是左上腹因有胃肠气体干扰，观察左肾上极欠满意，此时可让病人饮水充盈胃后，采取坐位观察左肾上极。;肾的探测方法和探测途径 ;肾的探测方法和探测途径 ;标准切面;标准切面;标准切面;肾超声测值
1、长径：男性正常测值长径10.7cm±1.2cm
女性正常测值长径10.3cm±1.3cm
2、宽径：男性正常测值5.5cm±0.9cm
女性正常测值5.3cm±1.0cm
3、厚径：男性正常测值4.4cm±0.9cm
女性正常测值4.1cm±0.8cm
4、肾动脉频谱：
肾动脉主干及分支收缩期峰值流速0.6m/s ～ 1.4m/s
阻力指数0.56-0.7
搏动指数0.7-0.14
加速度（11±8）cm/s2
加速度时间小于0.07s
;输尿管探测方法;1.经腹壁扫查 病人仰卧位，探头放置于耻骨上，作纵、横系列扫查，连续观察膀胱。
2.经直肠扫查 检查前应排便或灌肠一次，检查时膀胱内仅有少量尿液即可。病人取膝胸位、截石位或左侧卧位。检查时在探头表面涂以少量耦合剂，然后套一橡皮套（避孕套），用手指轻压橡皮套，使橡皮套与探头紧贴,中间不留空隙，再在橡皮套外涂以耦合剂，插入肛门即可检查。
;膀胱正常声像图
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