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第十三章 内分泌系统 Anatomy and Physiology 第一节 概 述 组成：内分泌腺、散在内分泌细胞、神经内分泌细胞。 激素:内分泌C分泌物的，在细胞间传递调节信息的高效能生物活性物质，称～。 分泌方式： 远距分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌 Chapter 13 内分泌系统 激素的分类 激素的来源、种类繁多，按其化学结构分两类 ： (一)含氮激素 1.肽类和蛋白质类激素: 2.胺类激素: (二)类固醇(甾体)激素 主要有下丘脑调节肽、神经垂体激素、腺垂体激素、降钙素、胃肠激素等。 有肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素、褪黑激素。 由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。 激素作用的一般特性 激素在血液中的浓度很低，一般都在ng/100ml甚至pg/100ml数量级。当与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用。 2.激素的高效能生物放大作用 激素与组织细胞是广泛接触特异作用，关键取决于靶细胞的特异受体。 1.激素作用的相对特异性 Chapter 13 内分泌系统 3.激素的信使作用 激素可以作为第二信使 4.激素间的相互作用 （1）协同作用：生长素→[血糖↑]←糖皮质激素 （2）拮抗作用：胰岛素→↓[血糖]↑←胰高血糖素 （3）允许作用：某激素(本身不发挥此作用)为另外激素发挥作用提供了必需的条件的现象称为允许作用。 激素作用的机制： 受体的分类: (1)细胞膜受体： 脂溶性激素与这类受体结合发挥作用。这类受体分:胞浆受体与核受体。 当类固醇激素进入细胞后，与胞浆受体结合形成复合物，然后进入核内→生物效应。 (2)细胞内受体： 非脂溶性激素与这类受体结合发挥作用。 当含氮激素(除甲状腺素外)与膜受体结合后，经G蛋白介导(再经cAMP信号通路、磷脂酰肌醇信号通路)和不经G蛋白介导(经酪氨酸激酶的受体)的模式→生物效应。 Chapter 13 内分泌系统 第二节　下丘脑与垂体 一、下丘脑 (一)下丘脑与垂体间的功能联系： 下丘脑 N垂体 下丘脑垂体束 下丘脑 腺垂体 垂体门脉 Chapter 13 内分泌系统 (二)下丘脑的内分泌功能 由下丘脑“促垂体区”(视交叉上核、室周核、弓状核、正中隆起等)的神经内分泌小细胞合成与分泌的。前7种分别控制腺垂体激素的分泌。 下丘脑调节肽(HRP) 英文缩写 化学本质 对垂体作用 促甲状腺激素释放激素 促性腺激素释放激素 生长激素释放激素 生长抑素 促肾上腺皮质激素释放激素 催乳素释放因子 催乳素释放抑制因子 促黑素细胞激素释放因子 促黑素细胞激素释放抑制因子 TRH GnRH GHRH GIH CRH PRF PRIF MRF MIF 3肽 10肽 44肽 环14肽 41肽 未定 未定 未定 未定 促甲状腺激素?催乳素? 黄体生成素?卵泡刺激素? 生长素? 生长素?促甲状腺激素? 促肾上腺皮质激素? 催乳素? 催乳素? 促黑激素? 促黑激素? Chapter 13 内分泌系统 二、垂 体 位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。 Chapter 13 内分泌系统 垂体的分部 Chapter 13 内分泌系统 Chapter 13 内分泌系统 腺垂体激素 腺垂体激素有：生长素、催乳素、促黑(色素细胞)激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素(卵泡刺激素和黄体生成素)。 生长激素 作用： (1)促进生长发育：主要促进骨骼和肌肉的生长发育，但对脑的生长发育无影响。分泌异常所致疾病：幼年时期缺乏→侏儒症；幼年时期过多→巨人症；成年后过多→肢端肥大症。 (2)促进物质代谢：促进蛋白质的合成；促进脂肪分解；抑制葡萄糖的利用→血糖↑ 神经垂体 Chapter 13 内分泌系统 神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素；是贮存和释放激素的部位。 视上核主要合成抗利尿激素(ADH) ；室旁核主要合成催产素(OXT)。 第三节 甲状腺 位置：位于颈前正中，上达甲状软骨中部，下抵第6气管软骨环，甲状腺峡位于第2-4气管软骨环前方。 Chapter 13 内分泌系统 形态: 形如“H”，分左、右两个侧叶，中间以峡部相连。 微细结构 : 人体最大的内分泌腺 CT性被膜?小叶 小叶 = 甲状腺滤泡 + 滤泡旁C。 Chapter 13 内分泌系统 滤泡功能：合成和分泌甲状腺激素 甲状腺激素主要有：四碘甲腺原氨酸(T4)-又称甲状腺素，三碘甲腺原氨酸(T3) 。