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第十二章：医学科技系统 医学实践活动与医学知识体系 序言 什么是科学？ 科学的定义：科学是造福人类、生产知识的实践活动与知识体系。 科学的根本目的：科学是为人类的幸福而工作，为人类的根本利益而取舍，为人的本质所规定，认识自然、探索奥秘的根本目的是为了人类的生存与发展。这一根本目的，把科学活动同反人类的一切其它活动区别开来。例如，日本731部队用中国人做人体实验，如冷冻实验、鼠疫、伤寒实验等，都是反人类的侵略活动，而决不是什么科学活动！ 科学的本质特征 生产知识是科学活动的本质特征，即科学是认知！这一特征一方面同物质生产活动相区别，另方面也同人类认识和把握世界的其它各类方式相区别：神话、科幻；经验、体验；艺术、美术；伦理、审美；宗教、哲学以及技术。 科学作为生产知识的活动 作为生产知识的实践活动，它的社会建制、行为规范、精神气质、研究方法等同其它生产活动（物质产品的生产）、认识活动（精神产品的生产）也是大不相同的。因为科学活动中的科学态度、科学方法、科学精神、科学思想、科学气质等等是科学活动的灵魂！是不能与科学活动与知识相脱离的本质要义！ 科学作为知识体系 它在事实、理论、逻辑上同其它知识体系也是有显著不同的特征的。什么是科学？作为它的本质特征，必须要在外部同非科学、伪科学、假科学、怀科学、反科学相区别，在科学内部，还要同技术相区别。 科学的事实基础 同科学的经验基础是不同的，事实可以来源于经验，但不等同于经验，因为经验是未经科学实践检验的；科学是系统化的知识体系，因此它的理论和逻辑基础。造福人类、生产知识的实践活动， 第一节：医学实践活动 一、医学实践活动的组织类型 （一）医学教育活动 1. 医学教育组织的基本结构 按教育对象的层次划分 ； 按行政归属划分 ； 按教学与科研权重比例划分； 大学类型 教学权重 科研权重 职业大学 90％ 10％ 一般大学 70％ 30％ 省重点 60％ 40％ 国家重点 50％ 50％ 国家前10所超级重点 40％ 60％ 2.高等医学教育的基本功能 (1)培养优秀人才的摇篮， (2)进行高科技研究的前沿， (3)培育高新技术产业的孵化器， (4) 生产与传播先进思想与文化的基地 ； 不同的观点： 高等教育的基本功能是：培养人才、创造思想与科研成果，并教化和服务社会，核心是培育学术思想与学术成果、创新氛围与创新精神。 否定高校与产业的关系。 把医学教育理解为以培养医学专业人才为主要目标的医学实践活动系统，其高科技前沿研究、高技术产业孵化、生产与传播先进思想文化都应围绕人才培养这一主目标进行，同时培养人才的目的是为建设国家服务 。 3.医学教育活动的属性与特点 （1）医学教育活动是医学所有实践活动的基础 ； （2）培养目标与教学目的 ，传统型与创新型；技术服务型与市场创业型； （3）教学内容与方法：小基础与大基础；专科型与通才；理论培养与实践造就； 4.值得反思的几个问题 （⒈） 医学教育目标 ：纯医学专业，还是医理、医工、医文结合？纯技术训练？还是加人文素质？ （⒉） 医学教育质量的控制问题 ，普及与提高；扩招与拔尖人才的培养；大众教育与精英教育； （3.）教育腐败：“权”、“钱”与学位交换； 值得反思的几个问题 （4）医学专业与人才结构失调； （5）医学学制与医学生减负； （6）医学教育经济伦理学问题 （7）教育体制及教育理念问题 （二）医学科研活动 1.医学科研活动是医学所有实践活动的核心，因为医学实践活动只有不断创新，才能保持活力。高水平人才的培养和高质量的卫生服务，高效益的产业开发与高水准的医学管理，都离不开医学科研的创新。 医学研究活动包括理论创新和技术创新两个主要方面 医学科研活动的认识主体以职务（专职或兼职）活动为主，非职务活动为辅 ； 2.医学科研活动的组织结构 （1）基础研究 ； （2）应用研究 ； （3）开发研究 ； 3.医学科研活动的属性与特点 (1)医学科研对象的特殊性； （2）研究问题的复杂性； （3）研究手段的伦理性 ； （4）成果的社会性 ； 4.医学科研活动的问题与反思 （1）我国医学科研的原创性成果为何缺失？ （2）我国医学科研体制的弊端何在？ （三）医学服