循环系统医学影像学PPT课件.pptVIP

心脏与大血管影像诊断imaging diagnosis of heart and great vessels;;检查技术;透视 fluoroscopy;摄影 radiography;检查方法——常规X线;摄影检查的优缺点;　;设备要求;心血管造影;C T— computed tomography;扫描速度差，时间分辨率差，难以克服心脏和大血管搏动的影响;多层面CT multi-slice CT;电子束CT electron bean CT, EBCT;超速CT的临床应用;功能方面： 可显示心肌、瓣膜的活动 计算心室容量、心搏出量、射血分数 心肌血流灌注 冠脉钙化检测 ;;检查方法——CT;MRI;多方位成像 基本成像平面 横断位 冠状位 矢状位;多方位成像 特殊成像平面 左室长轴位（垂直和平行室间隔） 左室短轴位 主动脉长轴位 肺动脉长轴位 心脏四腔位;心脏大血管形态学MR技术 自旋回波技术SE 流空效应——“黑血”技术 MR电影 cine-MRI 小角度激发和反转梯度回波——流入增强——“白血”技术;心脏大血管形态学MR技术 磁共振血管造影 MRA;心脏大血管MR功能评价技术 Cine MRI：心室、瓣膜运动功能（心室容积、心搏出量、射血分数、心脏指数） 相位编码速度识别技术：血流速度 心肌灌注显像：区分心肌顿抑、冬眠、梗死 肺血管灌注显像：观察肺血 波谱成像（MRS）：心肌代谢;MRI;影像学检查的综合应用;;心脏与大血管影像观察与分析;正常心脏与大血管X线解剖roentgenologic appearance of normal heart and great vessels;心脏与大血管正常投影;心脏与大血管正常投影;右前斜位 RAO;左前斜位 LAO;左侧位 LL;心脏大血管搏动;心胸比率测量cardio-thoracic ratio;生长发育 体型和胸廓类型 性别 呼吸与横膈高度 妊娠 体位;小儿心脏变化; 心脏大血管的形态;正常心脏大血管造影表现;右心造影;;冠脉解剖;右冠造影;;;基本病变X线表现;心脏增大cardiac enlargement;左心房增大left atrial enlargement;基本病变——左房大;食管左房压迹deviation of the esophagus;基本病变——左房大;右心房增大 right atrial enlargement;基本病变——右房大;右心室增大 right ventricular enlargement;基本病变——右心室增大;基本病变——右心室增大;正位：心尖左下移位，相反搏动点上移，心腰凹陷 左前斜位：心后缘下段后下膨凸，室间沟向前下移位 左侧位：心后食管前间隙变小，心后缘下段后膨凸超过下腔静脉后缘15mm;基本病变——左心室增大;基本病变——左心室增大;主动脉扩张aortic dilatation;基本病变——主动脉迂曲;肺动脉干扩张与萎缩dilatation and atrophy of pulmonary trunk;肺动脉干萎缩;上腔静脉扩张dilatation of superior vena cava;心脏外形异常abnormal cardiac contour;基本病变——心脏外形异常;心脏移位cardiac displacement;根据心脏在胸腔内位置及其与内脏的位置关系 心脏位置依心底与心尖的轴线指向而定 左位心 levocardia 右位心 dextrocardia 中位心 mesocardia 内脏位置：腹部内脏位置 内脏正常位 viscero-situs solitus 内脏转（反）位 viscero-situs inversus 内脏异位 visceral hetesotaxia不定位 situs indeterminate;基本病变;镜面右位心，DR12498;搏动异常abnormal pulsation;心脏大血管钙化calcification;二尖瓣区钙化;心脏边缘异常;肺循环异常abnormal pulmonary circulation;正常肺循环 normal pulmonary circulation; 肺血增多 increased pulmonary blood flow;X线表现 肺纹理（动脉）增粗、增多，肺静脉相应增多 扩张的血管边缘锐利，清晰 肺动脉段突出，两肺门动脉扩张，肺门舞蹈 肺野透明度正常;基本病变——肺充血; 肺血减少 decreased pulmonary blood flow;X线表现 肺纹理（动脉）变细、稀疏，肺静脉相应缩小 肺门动脉正常或缩小 严重肺血减少可有侧支循环 肺动脉段可凹陷、平直或突出 肺野透明度增加;基本病变——肺血减少;肺动