加盟上海研发公共服务平台申请书-安阳.DOCVIP

编号： 加盟安阳市科技基础条件平台申请书 申请单位 申请日期 联 系 人 通讯地址 联系电话 邮政编码 E-mail 帐 户 名 帐 号 开 户 行 安阳市科技基础条件平台管理中心印制 加盟声明 本单位自愿加入安阳市科技基础条件平台，遵守安阳市科技基础条件平台服务守则。 本单位愿意为社会提供服务，包括无偿或有偿提供技术开发、技术转让、技术咨询和技术服务等科技服务，促进科技资源共享。 本单位承诺所提供服务资源并无涉及技术机密和知识产权侵权，可向社会公开。 本单位承诺对外服务的管理部门落实，对外服务的人员落实，对外服务的责任落实，及时更新服务和资源信息，保证服务工作的责任性、主动性和时效性，遵守职业道德，确保服务结果真实可靠，并为用户保守技术机密。 本单位加盟安阳市科技基础条件平台之后，将根据各子系统具体要求办理相关手续。 法人代表签名： 法人单位公章 年 月 日 《加盟申请书》填写说明 一、《加盟申请书》由五部分组成：《法人单位基本信息》，《服务机构基本信息》，《服务信息》，《科技资源信息》和《审核意见》。 二、《加盟申请书》中的各类表格，主要是用于了解贵单位所能对外提供的服务，以及支撑这些服务的具体资源（如文献、数据、仪器设施设备、实物资源等）。其中，《法人单位基本信息》、《服务机构基本信息》、《资源服务信息》和《审核意见》为必填，另外，请根据贵单位的具体服务选择填写《科技资源信息》，如果提供的服务不需要资源支撑，《科技资源信息》可以省略不填。 三、各类表格填写说明如下： 一）《法人单位基本信息》 法人单位（企业）名称：填写单位的现用全称，其中企业按“企业法人营业执照”中的单位名称填写，其他单位按批准的单位全称填写。 上级主管：指行政隶属关系的上级部门，如XX大学，主管部门为“安阳市科技局”，无主管部门的填“无”。 二）《服务部门基本信息》 服务机构简介：主要介绍法人单位的服务部门开展科技服务的情况，重点包括科技优势、主要服务内容及形式。 上级主管部门：指行政隶属关系的上级部门，如XX学院/系。如果服务机构（如XX公司）即为法人单位，此栏不需填写。 资质证明：指法人单位及下属部门所取得国家级或省、市、部级认可认证的资质证书或资格，请附上证书的扫描件或数码照片，并注明证书编号。例如，通过国家实验室认可及计量认证。 各类资质证书是指CNACL实验室认可证书；计量认证证书；经中国实验室国家认可委员会评定或国家认证认可监督管理委员会等部门核发的机构认可及其他证书等。 三）《服务信息内容》 应填写服务部门所能提供的各项服务。 每条/项服务信息填写一张表格，表格可复制。 服务名称/项目：用精炼语句可直观体现服务内容，定义请避免宽泛和模糊。 服务内容描述：对该项服务进行具体说明。 样例：服务名称：荧光偏振检测 服务内容描述：荧光偏振技术用来研究大分子和小分子之间的相互作用，应用于化学分子和蛋白质相互作用的研究，受体结合实验、激酶活性检测等。Tecan公司的Polarion是荧光偏振检测的专业设备，操作简单，软件界面友好，适合各种型号的96、384孔微孔板，通过各项参数的优化，能够得到最佳的信噪比。另外可以提供数据处理以及技术咨询服务。 关键字：用于检索该项服务的关键字。 服务类别（请选择1—16序号及其各子号。）： 1、文献服务 ①代查代检，②科技查新，③全文传递，④行业情报，⑤在线检索，⑥定题服务，⑦参考咨询，⑧其他 。 2、数据共享服务 ①数据库检索服务，②委托查询服务，③委托建库服务，④委托分析服务，⑤在线分析服务，⑥专家咨询服务，⑦产品定购服务，⑧数据库委托服务，⑨其他 (请具体填写)。 3、实物资源供应 ①植物种质，②动物种质，③微生物菌种，④人类遗传资源，⑤生物标本，⑥实验材料（实验细胞/实验动物/模式生物），⑦标准物质，⑧试剂，⑨其他 (请具体填写)。 4、检测(计量)/检验 ①食品卫生检验，②环境卫生检验，③职业卫生检验，④药品检验，⑤工程质量检测，⑥涂料燃料检测，⑦仪器仪表检验，⑧其他 (请