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2WHQ医务人员职业道德

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ANA提出个人Personal要求 尊重他人Respect for others 正直(诚实)Integrity 积极态度Positive Attitude 同情心Compassion 中世纪 宗教自然观 宗教医学模式 近代 机械唯物主义自然观 “人是机器” 机械论医学模式 笛卡尔认为,动物可以看作机器,但是人不是,I am thinking, therefore I am. 我思故我在。 科学问题的来源: 1、理论与新发现的事实之间的矛盾。 2、理论内部的不协调。 3、理论与理论之间的矛盾。 4、实际问题转化而来。 5、国家安全、人民健康、物质文化生活需要等。 并非所有的科学问题都能够进行研究。 选题原则: 需要性原则 科学性原则 创新性原则 可行性原则 资料、档案资料)、必威体育精装版的资料、最权威的资料。 自然界的系统为:开放,封闭,孤立系统。 结构的构成:自组织,他组织 系统的功能由其内部解决定的 功能的实现与环境有关 系统是由元素决定的一定结构特征的功能体 元素是系统的基本单位 元素 本身的性质,在系统中的特殊地位 结构:系统内部,内部各元素之间 系统功能与结构的关系:复杂的对应关系 系统的功能由组织决定的 上下级结构为层次 人有三属性:自然,社会,心理 社会科学:以人为单位 医学:一个独立的门类。既是自然科学也是人文社会科学 属性:是一门综合学科 医学与哲学 medicine and philosophy 中国医学伦理学 网站: unesco Who the hasting center * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 医师的权利 在注册的执业范围内,进行医疗实践活动 按照规定,获得与职业活动相关的医疗基本条件 从事医学研究和学术交流活动 参加继续教育和培训 在执业活动中人格尊严、人身安全不受侵犯 获得工资报酬和津贴 提建议参与管理活动 医师的义务 遵守法律法规遵守技术操作规范 实力敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务 关心爱护尊重患者的隐私 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 医患双方权利义务的对当关系 医患双方履行各自义务的关键是做到:遵医爱患。 处理好医患关系具有重大现实意义。 案例研究:李丽云事件 11月21日16时孕妇李丽云门诊 16时20分,医院向患者丈夫肖志军征求是否手术,肖拒绝。 17时,患者血氧骤降为52% 18时24分,胎死宫内。 19时25分,患者死亡。 急救工作道德要求 争分夺秒、积极抢救 勇担风险、团结协作 满腔热忱、重视心理治疗 全面考虑、维护社会公益 加强业务学习、提高抢救成功率 参见:国家医师资格考试应试指南 临床道德的理论辩护 律法主义与规范道德哲学 美德论、传统利他主义 境遇论、功利主义、互惠利他主义 家属没签字美国医生怎么办 《医疗法:紧急施救手术法规》规定,医生有权在病人面临生命威胁,或者导致身体残疾的危险时,在未得到病人同意以及未得到任何其他人准许的情况下,对病人实施救治。 在治病过程中如果出现紧急情况,比如病人出现大出血、休克以及神志不清,病人的手术决定权在医院,而不是家属或其他人。 医生首先会马上对病人的病情进行会诊,只要有2名以上的主治医生商讨并签字,就能决定病人是否需要手术,然后医生会把会诊结果和病人的病情以及急救措施告知患者的家属。 如果遭到家属的反对怎么办? 不同意手术,便由医院设立的专门委员会最后决定,一般会采纳医生的意见。医生也会留下详细的治疗记录,以备审查。 医生还可以寻求法院支持 为保障病人的生命权、接受救助权和手术权,以及为保证医院在救死扶伤过程中没有后顾之忧,联邦政府和地方政府各级卫生部门制定了一系列的法律法规,建立了“国家担保”制度,使得医院和医生在治病救人时有法可依,有规可循。 遇到需要紧急施救的情况,医生可以打电话给法院征求意见,地方法院有专门的机构和人员负责此类事情,他们可以根据具体情况,从病人利益出发,签发同意委托书。医院拿到委托书后,即可实施手术等紧急救治。在手术中只要医生采取的措施得当,操作规范,即使是病人出现意外或者死亡,医院也不会被追究法律责任。这是因为医院已经对病人采取了救治措施。 家属起诉怎么办? 如果医院被家属起诉,法院将根据相关法律轻判或者宣判无罪。相反,在紧急情况下,如果由于家属不同意手术,医院没有进行及时救治,导致病人死

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