结肠癌术后造瘘口并发症治疗看护管理.pptVIP

结肠癌术后造瘘口并发症的护理; 结肠造瘘口病人的护理 ; ; 结肠造瘘口是低位直肠癌和晚期结肠癌病人行结、直肠切除术后，在左下腹壁作一永久性乙状结肠或横结肠造瘘口，也称人工肛门。 ;人工肛门;结肠造瘘口患者该 怎样进行护理呢？; ★术前护理 ;; 于术前1天，协助医师进行腹部造口定位，结肠造口位置一般位于左下腹，一般为降结肠或乙状结肠永久性造口，突出腹壁约1-1.5cm，直径约3-5cm。;在左下腹壁做瘘造口;人工肛门术中; ★ 术后护理 ; 结肠造口术后患者常有抑郁、自卑、依赖等心理问题。医护人员应在术后与患者进行良好的沟通，给予患者支持、关心和安慰。同时鼓励患者尽早学会结肠造口的护理方法，促进其心理康复。;二、 结肠造口护理;二、 结肠造口护理;用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,外层敷料渗湿后应及时更换,防止感染。。;指导患者用温开水清洗造口周围皮肤，用湿纱布或棉球由内向外清洁。并在造口周围涂以氧化锌油加以保护。;; ①造口刚开放时,均有不同程度的水肿,大便常较稀且次数多,应选择一件式透明带皮肤保护剂柔软的造口袋。 ②待肠功能恢复,造口水肿减轻或消失后可选用两件式透明的造口袋。 ③在康复期或大便成形后,可以选用一件或两件式不透明带炭片的造口袋。 ;（5）、教会患者使用人工肛袋?;一件式人工肛袋的使用;（1）嘱病人衣服要柔软、舒适，避免穿紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。 （2）加强对患者家属的造口护理教育，以协助患者提高造口护理能力。 （3）工作方面：告知患者在身体状况完全康复后，仍然可以参加工作，但避免重体力劳动，以免形成造口旁疝或造口脱垂。 （4）运动方面：可适量参加一些不剧 烈的体育运动。 ;;谢 谢 ！