忧郁症的团体音乐治疗.PDFVIP

憂鬱症的團體音樂治療 姓名 ：林柔廷 學號：M406097021 指導教授 ：周桂如 教授 大綱 前言 文獻查證 評估工具 治療方案 前言 ‧根據世界衛生組織(WHO)估計 ，全世界得到 憂鬱症的盛行率是3% ，且WHO更進一步指 出，西元 2020年以前 ，憂鬱症將是心血管 疾病之外 ，造成人類失能的第二大原因 ， 不僅在高度開發的西方國家如此 ，在貧窮 國家將更為嚴重 ，堪稱為 「二十一世紀的 癌症 」(Holden,2000)。 前言 ‧在歐美已盛行多時的音樂治療近十年來在 台灣漸漸受到矚目 ，臨床上廣泛應用於減 輕焦慮 、降低疼痛 、緩解壓力 、幫助睡眠 等 （Beck,1991;Strauss,＆ Soloman,1983; 張 ,2008）。對憂鬱症患者而言 ，音樂能減 緩悲傷 、提供紓發情緒及發洩的管道 ，且 治療上具有選擇範圍廣泛及不具侵入性痛 苦的優點 ，較能為病患所接受 （蕭 、 蕭,1998;周 ,2006 ；孫,2008）。 文獻查證 1.關於音樂治療 ，其最大特色就是對音樂的變 音 化與運用 ，進而達成非音樂性的治療目標 謝( ,2002)。 樂 2.音樂治療就是有計畫 、有組織的使用音樂 治 （或與音樂相關的活動 、經驗），希望幫助個 體達到生理 、心理、情緒及認真等方面的治 療 療成效 。（汪,2002）。 定 3.全美音樂治療組織於1977年發行的 《以音樂 治療為生涯 》一書中，給予音樂治療一個完整 義 的定義 ：音樂治療師在治療環境中 ，藉音樂來 恢復、維持及增進個體生理心理的健康 ，引導 出個體符合期望的行為改變。 文獻查證 音樂治療的功能 音樂可影響人體心血管 、呼吸 、肌肉骨 骼 、神經與代謝等系統的作用 ，達到改善 心跳、血壓 、呼吸速率及肌肉張力的效 果 ；也會刺激大腦半球皮質區 ，影響腦部 血流量 ，增加意識清晰度 ，注意力、動 機、記憶 、理解 、分析等功能(李、劉、 陳,1999;蕭,2002)。 文獻查證 音樂節拍及旋律刺激大腦邊緣系統及 網狀結構 ，而後調整內分泌系統、交 感神經系統的作用 （徐 ,2000;Guyton Hall,1996）。Gerra等人(1998)研究 發現 ，聆聽音樂可提升血液中腦內啡 的的濃度 ，使案主情緒狀態獲得有效 的改善 。 文獻查證 音樂能引起腦波發生變化 ，當大腦發 出與大自然律動相同之α波時 ，會降 低腦波過度被活化 ，能使人完全放 鬆 ，增強注意力及記憶力 (江,2001 ； 汪,2002)。 文獻查證 透過音樂或其他藝術 ，使個體宣洩某些過度 強烈的情緒 ，達到平靜狀態使身體恢復健 康。音樂亦可帶領人脫離某些負面的情緒 ， 促使心靈淨化和精神滿足 (徐 ,2000)。 音樂可取代個人負面情感 ，將其轉為正面的 情感 。以可使人們振作的積極樂觀音樂取代 消極悲觀的情緒 ，以平和優美的音樂使其恢 復平靜 ，來取代衝動激烈的情緒 (徐 ,2000)。 文獻查證 在聆聽音樂時 ，個人容易與過去經驗 相聯繫 ，出現往日的記憶、心情和情 感等 ；因此音樂治療師必須避免選擇 會讓個案想起不愉快回憶的音樂 ，才 不至於影響治療效果(劉,1994 Browning, 2000) 。