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中医传染病科护理常规—— 1.一般护理常规??? 1.1 病室环境??? 1.1.1 病室陈设适宜、整洁，便于隔离消毒；室内空气流通、安静、舒适。??? 1.1.2 根据病证性质，室内温湿度适宜。??? 1.1.3 严格执行消毒隔离制度，根据传播途径，运用不同的隔离技术和消毒方法，防止交叉感染。??? 1.2 根据传播途径不同，护送患者至指定病室（床），采取对应的隔离措施。??? 1.3 入院介绍??? 1.3.1 介绍主管医师、护士，并通知医师。??? 1.3.2 介绍病区环境，污染区、半污染区、清洁区的划分及设施的使用方法。??? 1.3.3 介绍作息时间及相关制度。??? 1.4 生命体征监测，做好护理记录??? 1.4.1 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。??? 1.4.2 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。??? 1.4.3 若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。??? 1.4.4 若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。??? 1.4.5 体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。??? 1.4.6 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。??? 1.5 每日记录大便次数1次。??? 1.6 每周测体重1次，或遵医嘱执行。??? 1.7 协助医师完成各项检查。??? 1.8 遵医嘱执行分级护理。??? 1.9 病情观察，做好护理记录。??? 1.9.1 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师。??? 1.9.2 了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。??? 1.10 遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。??? 1.11 遵医嘱给予饮食护理。??? 1.12 加强情志护理，疏导不良心理，使患者安心治疗。??? 1.13 根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。??? 1.14 预防院内交叉感染??? 1.14.1 严格执行消毒隔离制度。??? 1.14.2 做好病床单位的终末消毒处理。??? 1.15 做好出院指导，并征求意见。中医护理常规 技术操作规程中医传染病科护理常规—— 2.传染性非典型肺炎??? 因疫毒之邪，由口鼻而入所致，以发热为首发症状，伴有头痛、关节酸痛、咳嗽或干咳无痰、偶有血丝、乏力、腹泻等症状，严重者可伴有呼吸困难或明显呼吸窘迫，并具有明显传染性为主要临床表现。病位在肺，可累及其他脏腑，属于中医“温疫”热病的范畴。??? 2.1护理评估??? 2.1.1 流行病史。??? 2.1.2 对疾病及住院隔离的认知程度和反应。??? 2.1.3 心理社会状况及生活自理能力。??? 2.1.4 辨证：疫毒犯肺证、疫毒壅肺证、肺闭喘憋证、内闭外脱证、气阴亏虚证、痰瘀阻络证。??? 2.2护理要点??? 2.2.1 一般护理??? ??? 2.2.1.1按中医传染病一般护理常规进行。??? ??? 2.2.1.2按甲类传染病管理，按呼吸道传染病严密隔离，严禁探视。??? ??? 2.2.1.3开窗换气，保持病室空气新鲜，加强空气消毒，避免烟尘异味刺激，避免对流风直吹患者。??? ??? 2.2.1.4正确留取痰标本送检，床边配备有一次性消毒液的痰具，及时清理痰液。??? ??? 2.2.1.5保持呼吸道通畅，必要时吸痰。??? 2.2.2 病情观察，做好护理记录??? ??? 2.2.2.1观察患者神志、体温、呼吸、尿量、汗出，监测血氧饱和度和动脉血气分析。??? ??? 2.2.2.2出现神昏高热、喘促烦躁、呛咳咯血时，报告医师，配合处理。??? ??? 2.2.2.3出现汗出如雨、四肢厥逆、脉微欲绝时，立即报告医师，配合处理。??? 2.2.3 给药护理??? ??? 2.2.3.1清热解毒中药宜凉服，分多次频服；滋补中药宜温服，空腹顿服。??? ??? 2.2.3.2严格按医嘱注意各类用药的给药时间、途径和药量。??? 2.2.4 饮食护理??? ??? 2.2.4.1饮食宜清淡、易消化、富营养，增强机体抗病能力。??? ??? 2.2.4.2使用糖皮质激素者，注意观察食欲的改变，避免进食粗糙坚硬类食物。??? 2.2.5 情志护理??? ??? 2.2.5.1建立良好的护患关系，取得患者的信任。??? ??? 2.2.5.2进行传染性非典型肺炎的知识宣教和实例介绍，激发患者战胜疾病的信心。??? ??? 2.2.5.3提供多种联络方式，使患者感受家庭、社会的关怀，消除顾虑，安心养病。??? 2.2.6 临证（症）施护??? ??? 2