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早产医疗护理事项说明.ppt
【病历分析】 初产妇，孕35周，2天前行房事, 今晨4点钟突然出现阴道中量流水,6点钟规律性腹痛2小时而入院。 【定义】 妊娠满28周至不满37足周（196～258日）间分娩者称为早产。 此时娩出的新生儿称早产儿，出生体重为1000～2499g，各器官发育不成熟。 早产 【原因】 ——孕妇因素 孕妇合并急性或慢性疾病 子宫畸形 医源性因素 ——胎儿、胎盘因素 前置胎盘 双胎妊娠 胎膜早破 早产 【临床表现】 一、子宫收缩（最初为不规则宫缩）。 二、伴有少许阴道流血或血性分泌。 三、逐渐发展成规则宫缩。 四、胎膜早破。 五、宫颈管逐渐消退，扩张。 早产 【处理原则】 一、若胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，应设法抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持。 二、若胎膜已破，早产已不可避免时，应尽力设法提高早产儿的存活率。 早产 【护理评估】 1.病史：识别诱因 2.身心状况：正确判断早产 ＊子宫收缩较规则 ＊间隔5～6分钟 ＊持续30秒以上 ＊子宫管消退≥75 ＊进行性宫口扩张2cm以上 3.诊断检查 早产 【可能的护理诊断】 一、有新生儿受伤的危险：与早产儿发育不成 熟有关。 二、焦虑：与担心早产儿预后有关。 【护理目标】 早产 【护理措施】 2.药物治疗 目的：抑制宫缩以延长妊娠数天。 （1） β-肾上腺素受体激动剂：利托君、沙丁胺醇。 （2）硫酸镁。 （3）前列腺素合成酶抑制剂：吲哚美辛及阿司匹林。 早产
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