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附加关爱专家人身意外个人意外伤害保险条款-中国人民健康保险
人保健康[2010]意外伤害保险 025号 中国人民健康保险股份有限公司 请扫描以查询验证条款 附加关爱专家人身意外个人意外伤害保险条款 (2010 年11月向中国保险监督管理委员会备案) 1 被保险人范围 1.1 被保险人范围 本附加险合同的被保险人范围与主险合同相同。 2 保险责任及责任免除 2.1 保险金额 本附加险的保险金额与主险的保险金额相同,经被保险人同意并于保险单上载 明。 2.2 保险责任 本附加险合同有效期内,本公司承担下列保险责任: 意外身故保险金 自本附加险合同生效之日起,被保险人因意外伤害原因身故,本公司按保 险金额给付意外身故保险金,同时本附加险合同效力终止。 2.3 责任免除 因下列情形之一引起的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任: 1) 主险合同责任免除所列情况; 2) 被保险人从事潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤比赛、 拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险职业活动; 3) 被保险人流产、分娩; 4) 被保险人因整容手术、药物过敏或其他医疗行为所致事故; 5) 被保险人未遵医嘱,服用、涂用、注射药物。 因上述情况导致被保险人身故的,本附加险合同效力终止,本公司向投保人退还本附加险 合同的现金价值。但因投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害导致被保险人身故的,本 公司向受益人退还本附加险合同的现金价值。 3 合同效力 3.1 合同成立与生效 主险合同成立,本附加险合同随即成立,主险合同生效,本险加险合同随 即生效。本公司自载明于保险单上的生效日开始承担本附加险合同约定的保险责任。 3.2 保险期间 本附加险的保险期间与主险的保险期间一致。 3.3 解除合同的手续及风险 在本附加险合同有效期内,投保人不得申请单独解除本附加险合同。当本公司收到解除主 险合同申请书时,本附加险合同效力也相应终止。本公司自收到解除合同申请书之日起 30 日内向投保人退还本附加险合同的现金价值。 投保人解除合同会遭受一定损失。 3.4 续保 在合同到期日前,如果本公司和投保人均未提出终止本保险,本公司按续保当时被保险人 年龄所对应的费率收取相应的续保保险费后,将根据本合同的约定继续承担相应的保险责 任。 续保时,本公司有权调整本保险的保险费率,并向中国保险监督管理委员会备案,经调整 的保险费率将通知投保人,自续保合同生效时起适用。 4 保险费 第 1 页 共 3 页 4.1 保险费 保险费将根据投保人与本公司约定的保障内容及被保险人的年龄、性别和风险状况 进行确定,投保人应一次性向本公司交清保险费。 5 保险金的申请及给付 5.1 保险事故通知 投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在 10日内通知本公司。 如果投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、 原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但 本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不 影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。 5.2 受益人 投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。 身故保险金受益人为多人时,投保人或者被保险人可以确定受益顺序和受益份额;同一受 益顺序如果没有确定受益份额,各受益人按照相等份额享有受益权;没有确定受益顺序的, 各受益人按同一顺序享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。 投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益 人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。 投保人在指定和变更身故保险金受益人
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