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IgA肾病演稿教材课程.ppt
IgA肾病; IgA肾病到底是啥？; IgA肾病世界范围发病趋势;主要内容;疾病分类 ;发病原因 ;病理生理 ;2.隐匿性肾炎型（20-30%）;3.慢性肾炎型 ;4.大量蛋白尿或肾病综合征型;5.恶性高血压型;6.急进性肾炎综合征型;诊断鉴别 ;辅助检查 ;疾病诊断 ;鉴别诊断 ;鉴别一;鉴别二;鉴别三;鉴别四;鉴别五;鉴别六;疾病治疗;疾病治疗 ;4.血管炎型：
1）MMF治疗方案：甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗（0.5g/d）三天，继以泼尼松0.6mg/（kg.d），每2周减少5mg/d至10mg/d，以后维持此剂量。MMF以0.5g，2/d开始给药，依据血药浓度增加至1.5～2.0g/d，连续使用6个月，以每日0.75～1g剂量维持，总疗程2年。
2）环磷酰胺（CTX）治疗方案：甲泼尼龙同MMF治疗方案。CTX冲击0.5～1.0g/m2，每月1次，共6个月，以后每3个月1次。总剂量8g。CTX治疗结束后用硫唑嘌呤维持，总疗程2年。
;5.大量蛋白尿型（合并微小病变）：泼尼松正规治疗。
6.大量蛋白尿型：雷公藤多苷60mg/d，大黄素，ACEI/ARB，低蛋白饮食。
7.高血压型：控制血压125/75mmHg，ACEI/ARB,CCB,利尿剂。蛋白尿1.5g/24的病例可家用雷公藤多苷片。
8.其他：避免感冒、劳累和使用肾毒性的中西药物并定期随诊观察。注意呼吸道感染的预防和控制，对反复发作扁桃体炎的病人进行扁桃体切除有助于减轻血尿蛋白尿的发作，对肾功能可能具有长期保护作用。
;疾病预后 ;与IgA肾病预后有关的因素：;疾病预防 ;疾病护理 ;专家观点 ;Thank you for your attention
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