环境卫生学监测采样方法_PPT课件.pptVIP

监测部门医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测 监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。 * 注!医疗环境应强调通风 * * 四、使用中消毒液染菌量监测 * 采样方法： 用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍｌ含有相应中和剂的采样管。 采样后１ｈ内送检（4小时检测。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测，未检出细菌为合格。 * * 结果判断 灭菌用消毒液的菌落总数应为０ｃｆｕ／ｍｌ 皮肤粘膜消毒液的菌落总数≤１０ｃｆｕ／ｍｌ 消毒用消毒液的菌落总数≤１００ｃｆｕ／ｍｌ * 五、紫外线灯照射强度监测 * 监测方法： * 结果判断： * 照射强度： 普通30 W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格； 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格。 频率：新灯管使用前监测； 使用中灯管半年监测一次。 * 六、环境卫生学监测结果分析流程 * * * 环境卫生学监测采样方法 ***********医院院感办 主要内容： 一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程 * 环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确 * 采样前准备： 环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 * 一、医务要员手消毒效果监测采样 * * * * * * * 结果判断 * 二、物体表面消毒效果监测采样方法 * * * 采样方法正确吗？ * * * * 　小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。 * 三、空气消毒效果监测采样方法 * 　监测方法 * 洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法） * 未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法 * 将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点，采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ； 采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。 * * 采样方法 * 结果判定： 　洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合ＧＢ５０３３３的要求。 Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿 *