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监护室各种仪器使用目的及注意事项 使用雾化器的目的 协助患者消炎,镇咳,祛痰. 帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能. 预防,治疗患者发生呼吸道感染. * 注意事项 水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水. 水温超过60℃,应停机调换冷蒸馏水. 水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机. 水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,操作中注意不要损坏. 连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟. * 使用呼吸机的目的 维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要. 改善气体交换功能,维持有效的气体交换. 减少呼吸肌的作功. 肺内雾化吸入治疗. 预防性机械通气,用于开胸后或败血症,休克,严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗. * 使用呼吸机注意事项 每次交班后在护理记录上记录呼吸机的模式及各项指标，并随时记录血气分析结果。 每4小时对病人的呼吸情况进行检查及听诊，并对检查情况记录。如呼吸困难、紫绀、胸廓运动不对称，使用辅助呼吸机呼吸、有无湿罗音，喘息音，呼吸音减弱或消失。如有上述情况报告医生。 每4小时为病人做胸部物理治疗和吸痰，如病情需要应随时操作，吸痰注意无菌操作：戴无菌手套，用干净吸痰管并每次更换，先吸出气管插管内的分泌物，然后吸净口腔及咽部分泌物。记录胸部物理治疗及吸痰结果：估计数量、颜色、粘稠度、异常气味。 必须保持简易呼吸器紧靠呼吸机装置。如果病人拔出后有紧急情况发生，立即给病人用简易呼吸器和面罩做手动通气。 在呼吸机指标变动后的30分钟后取动脉血气分析血样，在此期间不要吸痰 * 使用呼吸机注意事项 病人至少每日2次口腔护理。 如果病人不安，躁动或气道压力升高时，应给于病人药物治疗。 每2小时为病人翻身一次，如有可能，应每天让病人坐起2次。 在为病人治疗和护理期间应让病人有足够的休息时间，当气管插管胶布被污染后及时给于更换。 尽可能减少气管插管和气管切开插管的张力，如有安装螺旋管，在翻动病人时要固定管道，减少病人与呼吸机之间的张力。 对于气管切开病人应保持切口辅料清洁，如切开敷料或固定的带子有污染应随时更换。 检查套囊中的压力每8小时一次，以使压力维持在20mmHg以下，维持湿化器内有足够的蒸馏水，维持在水位的上下线之间，同时用手检查湿化器的温度，应该感觉到是温暖的。 * 使用呼吸机注意事项 应注意检查呼吸机管道内的积水，应将其及时倒出，切忌将管道积水反流入湿化器内。 应了解有可能发生的并发症：储水、储纳的症状、有发生气胸的可能、心输出量降低的可能、消化道出血的可能。 应重视与病人的交流，必要时用写字板。 * 除颤仪的目的 纠正患者心律失常 * 除颤注意事项 如病人有临时起搏器，除颤前应予以关闭 除颤者注意勿站在地板有水处 除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料，如患者带有植入性起博器，应注意避开起搏器部位至少10厘米。 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。 操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。 动作迅速，准确。 保持除颤器完好备用 * 心电监护仪的目的 24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少从而缓解并消除病情. * 心电监护仪的注意事项 |心电监护时的注意事项： 心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 * 心电监护仪的注意事项 血氧监护时的注意事项： 血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。 病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。 血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 * 心电监护仪的注意事项 血压监护时的注意事项 血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。 袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压