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肾病科常用药物知识 陕西省中医医院护理部 陈鸿芳 一、注射用药： ◆西药： 抗菌素类 1．头孢哌酮舒巴坦钠 【适应症】注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于上下呼吸道感染，上下泌尿道感染，腹膜炎，胆囊炎和其它腹腔内感染，败血症，皮肤和软组织感染，骨骼及关节感染，盆腔炎，子宫内膜炎，淋病和其它生殖系统感染。【适应症】对头孢吡肟敏感的细菌引起的感染：呼吸系统感染；泌尿道感染（包括复杂性感染，如肾盂肾炎，以及非复杂性感染）；皮肤及软组织感染；腹腔感染（包括腹膜炎及胆道感染）；妇产科感染；败血症；儿童脑脊髓膜炎。　　用于敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。 免疫抑制剂及细胞毒药物 环磷酰胺 【别名】 癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥 ,环磷酰胺 【适应症】 1.恶性淋巴瘤，特别是非何杰金淋巴瘤有较好的疗效。 2.乳腺癌，亦有相对疗效，可作为二线药物使用。 3.其他如小细胞肺癌，子宫肉瘤和急、慢性白血病也有效。 4.局部应用对乳腺癌引起的溃疡有显著疗效，对子宫颈癌也有效。 【注意事项】。1.胃肠道反应：表现为食欲减退、恶心，大剂量注射亦可引起呕吐，但不甚严重。2.脱发较多见，一般在用药后３～４周出现，停药后可再生。3骨髓抑制：白细胞下降远较血小板下降明显。本品引起的骨髓抑制虽较常见，但一般较易恢复。4中毒性膀胱炎：为特有的毒性反应，在大剂量注射时可见。主要由于其水解产物在膀胱内浓集，引起膀胱刺激症状和少尿、血尿、蛋白尿等。5.肝功能损害较常见，对原有肝病病人应慎用6.少数病人尚可有头昏、不安、幻视等不良反应。 7.长期应用可致男性睾丸萎缩、精子缺乏、妇女闭经、卵巢纤维化、畸胎等。 8孕妇禁用。 9.偶有胃溃疡、出血等。 【注意事项】宜在早晨进行注射治疗，先用现配（外出检查治疗时提前通知护士）多喝水，防止药液外渗，不可随意调节滴数（滴数以30~40滴/分为宜）。 甲强龙针 【别名】 丁二酸钠-6甲强的松龙;琥珀甲强龙;甲泼尼龙;甲氢泼尼松琥珀酸钠 ,甲强龙针 【适应症】 主要用于器官移植排异反应、免疫综合征，（抑制免疫作用），亦可用于急性肾上腺皮质功能不全、手术休克等。 【注意事项】偶可诱发感染、消化性溃疡、血糖升高、精神异常、满 月脸、多毛症、唑疮等。治疗期间严格按医嘱用药，加强个人卫生预防感染。 其他 丹参酮 【作用】（1） 对冠状动脉作用：治疗冠心病，能改善冠状动脉循环，抑制血栓疾病发生。（2） 对心肌修复作用（3） 对微循环作用使毛细管网开放数量增多，加快血液流速、流量，从而改善微循环障碍。（4） 对血液流变性作用可降低冠心病、脑缺血中风及心肌梗塞病人的全血和血浆粘度，减少红细胞压积，通过抗凝降粘的作用使患者血液流变学指标恢复正常。（5） 对血脂的作用：可用于高脂血症引起的动脉粥样硬化。　活血祛瘀，通络止痛。用于瘀血阻滞，中风偏瘫，肢体麻木，口眼歪斜，语言謇涩及胸痹心痛灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病有活血化瘀, 解毒化浊, 减少尿蛋白, 改善肾功能的功效。灯盏细辛注射液能提高肾脏有效血浆流量、改善微循环,保护肾功能。对慢性肾功能衰竭有一定治疗作用。【功能主治】具有降逆泄浊、益气活血的功效。适用于慢性肾功能衰竭，属湿浊血瘀证；能明显改善中医证候事业心呕吐、口中粘腻、面色晦暗、身重困倦、腰痛、纳呆、腹胀、肌肤甲错、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、舌苔厚腻、脉涩或细涩。肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,生物利用度高,起效快,不良反应少,患者依从性好. (来氟米特) 【剂型、剂量】：片剂，10mg。 【不良反应】：可见厌食、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。其它尚有高血压、头昏、瘙痒、皮疹、消瘦、贫血、致畸胎及可逆性脱发等不良反应了。 开同 所属类别: 泌尿系统用药||肠内、肠外营养药 【别名】复方α-酮酸,肾灵 【药理及应用】①补充复方α-酮酸和必需氨基酸，能改善体内氨基酸和蛋白代谢紊乱，促进蛋白合成。②配合低蛋白饮食，减轻肾小球的高滤过，保护肾单位，减缓慢性肾功能衰竭恶化。③降低血磷和甲状旁腺素水平，改善继发性甲状旁腺亢进引起的一系列症状。 通过重复利用含氮代谢产物，促进蛋白质合成，改善氮平衡和血氨基酸的不平衡状态，降低血中K+和PO3-/4离子浓度，从而改善尿毒症的症状.配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性肾功能衰竭的蛋白代谢失调。 【用法用量】每次4-8片，每日3次，用餐期间整片服下。 【不良反应】 个别病人服用后，偶有上中腹饱满感。 【规格】 片剂: 630mg 补钙 钙尔奇D 所属类别: 调节水、电解质及酸碱平衡药 【别名】钙尔奇D 【药理作用】 促进钙、磷在肠内的吸收，并促进骨骼的正常钙化。 【适应症】 预防和治疗成人由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病，如骨质疏松症、佝偻病、妊娠及哺乳期缺钙。 【规格】咀嚼片D 300