年月护士素质及护理文书质量反馈知识讲稿.pptVIP

2014年1月份护士素质及护理文书质量检查反馈 一、护士素质： 一、护士素质： 1月15日 12:00 手麻科 1、仪表规范，IV级护理不良事件90分，高危药品种类80分。（杨红梅） 2、仪表规范，药物过敏症状90分，俯卧位压疮好发部位90分。（张春梅） ICU 1、护士着装不规范，护理不良事件50分，高危药品85分。（何红妮） 2、仪表规范，俯卧位压疮好发部位80分，常用高危药品85分。（吐松古） 外二科 1、仪表规范，I级护理不良事件85分,常见药物过敏症状80分。（张雅茹） 2、仪表规范，IV护理不良事件80分，跌倒环境因素评估80分。（李琛） 外一科 1、仪表规范，IV护理不良事件90分，俯卧位压疮好发部位,100分。（布阿依先木） 2、仪表规范，高危药品种类85分，跌倒环境因素评估,90分。（迪里拜尔） 妇 科 1、仪表规范，俯卧位压疮好发部位95分，I级护理不良事件90分。（刘晓丽） 2、仪表规范，药物过敏症状100分，IV护理不良事件70分。（何秀娟） 产 房 1、仪表规范，I级护理不良事件100分，跌倒环境因素评估90分。（段云梅） 2、仪表规范，药物过敏症状80分，俯卧位压疮好发部位80分。（阿提坎） 儿 科 1、护士未戴手表，高危药品85分，高危药品种类80分。（李照茹） 2、仪表规范，I级护理不良事件85分，俯卧位压疮好发部位80分。（古力巴哈.吐松） 内一科 1、仪表规范，药物过敏症状80分，俯卧位压疮好发部位80分。（古丽鲜衣） 2、仪表规范，I级护理不良事件90分，跌倒环境因素评估85分。（张永华） 1月27日 12:00 内二科 1、护士表时间不正确慢3个小时，IV护理不良事件0分，药物过敏症状70分。（米尼沙） 2、仪表规范，I级护理不良事件100分，跌倒环境因素评估85分。（古力娜.吐尔松） 中康科 1、仪表规范，IV护理不良事件85分，俯卧位压疮好发部位50分。（热西旦） 2、仪表规范，I级护理不良事件0分，常见药物过敏症状20分。（余婷婷） 五官科 1、仪表规范，IV护理不良事件50分，跌倒环境因素评估85分。（阿米娜） 2、仪表规范，常见药物过敏症状80分，俯卧位压疮好发部位80分。（陈晓华） 门 诊 1、仪表规范，常见药物过敏症状80分，I级护理不良事件0分。（阿依古.司马义） 2、仪表规范，护理不良事件80分，高危药品80分。（阿孜古.毛拉） 急诊科 1、仪表规范，IV护理不良事件0分，俯卧位压疮好发部位50分。（阿依古.热衣） 2、仪表规范，I级护理不良事件90分，跌倒环境因素评估90分。（范志华） 感染科 1、仪表规范，IV护理不良事件50分，常见药物过敏症状70分。（古再努尔） 2、仪表规范，俯卧位压疮好发部位70分，跌倒环境因素评估80分。（张银喜） 优点： 1、护士接人待物有礼貌。 2、工作区未放置护士私人物品。 存在问题： （一）共性问题 1、护士对护理分册内容掌握不扎实。 2、护士对护理不良事件分级的具体内容未掌握。 （二）个性问题： 1、护士着装不规范。（ICU） 2、护士未戴手表。（儿科） 3、护士表时间不正确，慢3个小时。（内二科） 原因分析： 1、护士掌握知识的方法单一，偏向于死记硬背。 2、年轻护士应变能力及心理素质较差。 3、护士长对仪表管理抽查不严格。 整改措施： 1、督促护士理解性记忆，护士长举例解读难点内容。 2、加强对年轻护士综合能力的培养。 3、护士长加大对仪表不重视者的处罚力度。 二、护理文书： 急诊科：98分 儿 科：98.5分 门 诊：97.5分 内一科：99分 感染科：96.5分 外一科：100分 妇 科：99分 外二科：98.5分 产 房：99分 五官科：98分 中康科：97分 内二科：98.5分 手麻科：100分 门 诊：99分 供应室：97.5分 ICU：98.5 血透室：100分 平均分：98.43分 合格率：100% 二、护理文书： 1月15日 17:00 手麻科 查手术科室手术巡视交接单质量完好。 护士交班报告质量完好。 1、外二科58床临时医嘱涂改。 2、14/1外二科18床手术患者接送单未评估。 3、14/1外二科18床手术安全核查表护士未签名。 ICU：查2、3、5、6、7、9床病历。 1、9床健康宣教单护士签名不完整。 2、护士交班报告质量完好。 3、3床14/1体温、脉搏、呼吸未画。