近代旴江医学伤寒学术流派的学术特色.docxVIP

真，见《说文解字·匕部》：“倦人变形而登天也。从匕目L，八，所以乘载之。”《说文解字注》 云：“此真之本义也。经典但言诚实。无言真实者。诸子百家乃有真字耳。 变形故从匕目。独言 目者，道书云：‘养生之道，耳目为先。’耳目为寻真之梯级。 L，匿也，读若隐，仙人能隐形 也。 八者，丌之省，下基也。”由此可知，“真”字最早是指仙人羽化登天，是古人追求成仙的 反映。“真”字不见于儒家经典，但其产生与使用，却与道家和道教有深刻的渊源。道教极力宣扬人 能通过修炼或服饵成为神仙，这一核心信仰与“真”字的造字本意暗合。因此，“真”就在道教中找 到了极佳的生存环境和繁衍空间。“玄”与“真”字在道教经文中的含义，皆起源于《道德经》。“玄”源于《道教·一章》“此 两者，同出而异名，同谓之玄。玄之又玄，众妙之门。”葛洪于《抱朴子·内篇·畅玄》释此句：“玄 者，自然之始祖，而万殊之大宗也。”葛洪认为玄是自然之始，万事万物的源头。其道理幽渺深远， 精微高妙。可见“玄”有等同于“道”的意思。“真”字始见于《道德经·二十一章》：“窈兮冥兮，其中有精，其精甚真，其中有信。”这里的 “真”可作真实、确实的意思解；《道德经·四十一章》“建德若偷，质真若渝”一句，若参照《淮 南子·本经训》之“质人而朴素”一语，即可理解老予的本意，即“朴”、“素”是“质真”的内 涵，“质真”即不经雕琢、事物本来的样子；《道德经·五十四章》“善建者不拔，善抱者不脱， 子孙以祭祀不辍。修之于身，其德乃真”，则是强调要以“无为”来修养德行，使其保持真实的、 自然的本质。道教经文中出现的许多“真”字词语，如“执真”“守真”等，亦指保持清净无为、自 然本性之意。由此可见，“真”在道教可以引申为本源、自然、本性的意思，可理解为“道”之代称。综上可知，“玄”与“真”的字义，在日常行文中虽意义相差甚远，但究其出处，却皆与道家的 思想有所渊源；而二者在道教经典中，也都有自然、本源的含义，“玄”既是道，“真”亦是道。因 此本文大胆推测，以“真”代“玄”的原因，与宋真宗时的崇道之风有着密切关联。宋真宗既然崇 尚道教，必然熟悉道家经典，选择以“真”字替换“玄”字，是从道教教义出发。二者在道家经典 中有相同的含义，符合避讳以“以同训代之”的原则。近代旰江医学伤寒学术流派的学术特色江西中医药大学蒋小敏 活跃在赣鄱大地的近代盱江医学家，对伤寒学深有研究，在一些学术观点上有创见和发挥，提出许多观点其影响时至今日，我们理应予以综合，整理、继承，使其完整。为此，本文研究吁江医 学家中江西伤寒学术流派的学术特色。1强调寒温统一近代盱江医学家在深入研究了寒、温各自的理论之后，发现寒、温两说实为一个事物的两个方 面，前人分别发现、发展了它的一面。时至今日，我们理应予以综合，使其完整。为此，盱江医学 家提倡寒温应该统一，也能够统一。如万友生先生晚年致力于伤寒与温病的病因病机及其内在联系 的探讨，以图从基本理论上使其归于一统。在发表了《伤寒病因病机论》后，又发表了《温病病因 病机论》和《寒温病机论》。在此基础上，发现伤寒与温病在各自发病的外因(外五淫毒、外五疫毒)、 内因(内五淫邪、内五体质)及其疾病的发生、发展规律等方面均有密切的内在联系。这就是他之所153以发表《关于伤寒六经和温病三焦、卫气营血辨证论治体系的统一问题》、《八纲统一寒温证治，建 立热病学科体系)等文的思想基础，也是他明确提出“寒温统一”主张的根据。早在上个世纪70年 代初，他就曾为江西中医学院主编过《热病学讲义》，发表过《关于伤寒与温病合编为热病学的商榷》 一文。当80年代初国内医坛对此展开广泛讨论时，他又连续发表了《寒温统一的理论与临床：》、《漫 话寒温统一》和‘再谈寒温统一》等文，最后著成了《寒温统一论》，为建立外感热病辨证论治体系 作出了贡献。目前，在中医教学中，把外感热病证治分散在伤寒、温病、金匮、内科和各家学说五 门课程中讲述，相互间缺乏有机的联系，更谈不上系统性和整体性。这一明显的缺陷导致学生在临 床上处理外感热病(包括几乎所有的内科急症在内)时，思路不广，反应不快，难以及时、正确地处 理。相信寒温统一理论体系的建立，将为解决这一问题起到积极作用。2主张内伤外摩统一张仲景的《伤寒杂病论》本来就是外感与内伤杂病合论，外感热病常因复杂的内伤情况而影响 着热病过程的发展和转归，而大多数的内伤热病又常常由外感热病诱发，或病程中兼挟着外感热病。 这正是仲景将外感伤寒与内伤杂病汇合，著成《伤寒杂病论》原因。研究外感热病理论，固须将伤 寒与温病理论全面整理，成为一个完整的外感热病理论；内伤与外感热病的理论也须全面整理，使 之与外感热病理论冶于一炉，让两者在热病学》中溶为一体，则是现代临床的需要和热病理论发展 的必然结果。因为在现代临床上，大量的外感热病是由