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《灵枢·决气》 [目的要求] 1、掌握六气的概念。 2、掌握六气不足的病变特征。 3、熟悉六气同源而异名的机理,了解其临床意义。 [题 解] 决:区分之意 气:指精、气、津、液、血、脉而言,此六者总由一气所化。 一气分而为六,故名“决气” [原文内容] 一、六气的概念、生成、功能及与脏腑的关系 精:男女两性生殖之精,由肾所主。 气:似指宗气,由肺所主 津:体液中的清薄部分 液:体液中的稠厚部分 血:水谷之精所化生的行于脉中的红色液体,归藏于肝。 脉: 脉的功能——脉气 脉的实体——脉管 由心所主 二、六气不足的表现 精脱——耳鸣、耳聋 气脱——视物不清 津脱——汗太过伤津,甚则气随津脱 液脱——骨属屈伸不利 血脱——面色苍白无华 脉脱——脉道空虚,鼓指无力 规律:1、多为虚证 2、与脏腑虚证密切相关 3、病变多表现于相应组织器官 4、病变中相互影响、病证与相互错杂。 三、六气的化源 “五谷与胃为大海”的意义 1、回答了一气与六气的关系,六气同源于水谷精气。 2、体现了脾胃为后天之本的精神。 3、治疗六气不足之病,既要调补与其相关的五脏,又要补益脾胃资其化源。 四、一气与六气问题的讨论 思考·讨论 1、六气的生理与病变如何? 2、本文有关“一气化六气”及六气亏耗主症的论述有何临床指导意义? * * *
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