社会保险--------详细介绍幻灯片.pptVIP

如果您指望银行存款或国债来进行养老，恐怕工作到70岁都不够，因为他们的收益率远无法抵消物价的上涨。 ——项怀诚 全国社会保障基金理事会理事长（前财政部长） 级别项目 社区卫生服务机构 一级医院 二级医院 三级医院 4月1日至次年3月1日为一个医疗业务年度，二次住院起付线减100元，第三次开始为0元 起付线 400 500 700 900 在职报销 93% 88% 86% 84% 退休报销 96.50% 94% 93% 92% 年最高限额 60000 二、城镇职工医疗保险-住院报销 城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则 　 (一)医疗保障水平和筹资标准与本市经济发展水平和各方面承受能力相适应; 　　(二)低费率、广覆盖、保大病; 　　(三)政府引导、自愿参保,实行属地管理; 　　(四)个人缴费为主,政府适当补助; 　　(五)基本医疗保险基金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则筹集和使用; 　　(六)城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助等统筹兼顾、相互衔接、协调发展 级别项目 社区卫生服务机构 一级医院 二级医院 三级医院 起付线 0 300 500 700 在职报销 85% 75% 65% 55% 年最高限额 60000 大病补助 参保居民在一个医疗年度内，发生符合政策规定的医疗费，对超过城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上符合政策规定的医疗费用，纳入大病补助范围，由居民大病补偿医疗保险金给予80%的补助，最高补助限额为12万元 二、城镇居民医疗保险-住院报销 第十九条　建立门诊大病医疗制度。城区参保人员患恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、慢性再生障碍性贫血治疗,以及未成年参保人员患乙肝、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、癫痫、风湿热及支气管哮喘需门诊治疗的,经市社会保险经办机构批准,在指定的门诊大病定点医疗机构就诊,门诊大病医疗费用可纳入基本医疗保险基金支付范围。城区门诊大病医疗费用起付标准为600元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。各县(市)可自行确定门诊大病病种、起付标准和支付比例 　第二十条　中小学阶段的学生因意外伤害事故发生的无责任人的门急诊医疗费用,由基本医疗保险基金支付80%,年度最高支付1000元 二、城镇居民医疗保险-大病门诊医疗制度 级别项目 一级医院 二级医院 三级医院 普通门诊费用补偿。不设起付线。按20%补偿。每人每年封顶线100元 起付线 100200300 400-600 1500 报销比例 60%65%70% 600-5000:30-60%5000-10000:40-70%10000以上：60-80% 起付线～5000 ：25%5000-10000:35%10000以上：45% 封顶线 40000 其他费用补偿 1、住院分娩费用。参合孕产妇住院分娩实行定点医院、定额收费、定额补偿，统一执行市级卫生行政部门制定的新农合住院分娩管理办法。 2、计划内婴儿发生的医药费用。筹资结束后，参合孕产妇计划内生产的婴儿视为参合（不另缴费用），随母亲享受当年度参合农民的就诊补偿待遇，就诊时应提供其《出生医学证明》复印件，写母亲姓名。 3、特殊慢性病门诊费用。参合农民患 7种特殊慢性病（高血压、糖尿病、脑血管病恢复期、精神病、慢性再生障碍性贫血、癌症放化疗、尿毒症）发生的门诊可补偿费用给予适当补偿。由市级卫生行政部门制定新农合特殊慢性病管理办法。 4、中医药费用。为充分发挥中医药在医疗保健中的作用，鼓励参合农民使用简、便、廉、验的中医药服务，在定点医疗机构发生的中医药（不含中成药）可补偿费用，其补偿比在原基础上提高10%。 5、健康查体。按照省卫生厅《关于转发卫生部关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见的通知》（鲁卫农卫发[2008]7号）要求，认真做好体检工作。健康体检费用从其他基金中列支，不得超过当年基金总额的3%。 二、新型农村合作医疗制度 -住院报销 五、城镇职工医疗保险-补充说明 药品目录中的三大目录: 甲类药品: （系临床治疗必须、广泛应用、价格低）全部属报销范围， 乙类药品: （临床选择用药、疗效较好、价格较高）需个人负担10％， 丙类药品: （非医保用药）为自费药品 “社保仅仅是基本的保 障,而不是包,实际上我 们也包不起” ---朱镕基 工伤医疗期指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤治疗，领取工伤津贴的期限。 1-24个月 12个月 工伤医疗期 工伤津贴按原工资福利待遇，即受伤前12个月平均月缴费工资。 伤残待