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?95上健康心理學期中重點整理第1講至第16講。第一章至第五章第一節。（P1～P127）是非題50％ 選擇題50％ 第一章：健康心理學的背景 一、健康心理學的定義：健康心理心理學是應用心理學的原理、原則、知識與技能來維護與增進個人身體或心理健康的學問，為一應用心理學、研究健康和疾病的心理學；助人調適生活，預防（心理、生理）疾病，提升病後復健工作的功效；故健康心理學定義為：對健康和疾病之行為和心理歷程的科學研究。 二、健康與疾病模式：主題是探討人的健康，此模式的演進包括 （一）生物醫學模式： 1.基礎：病源體與生物體。 2.疾病來自身體外或源自內在的自然身體變化。 3.醫療處置的手段。 4.處置疾病的責任歸於醫療專業。 5.健康與疾病存在於本質性的差異。 6.提倡心靈肉體分開二元論。 （二）心身醫學： 1.主張心靈肉體合一論。 2.顯示心靈和肉體之間的交互作用，導致了疾病的發生，代表心理因素不 僅是疾病的因，也是疾病的果。 （三）行為健康： 1.主張心靈肉體合一論。 2.與行為及生活型態有關，同心身醫學。 （四）行為醫學：（EX：運動、健康檢查） 1.行為科學學科（心理學、社會學、健康教育）元素的綜合體，並將其運用 於健康照護、處置與疾病預防。 2.包括心理學在健康的研究，不似傳統醫學只強調處置；亦強調預防和介入。 （五）健康心理學： 1.強調心靈肉體合一論。 2.疾病由多種因素造成的。 3.人們需為自己的疾病及行為負責。 4.健康與疾病是有連續性的。 三、健康心理學發展簡史：健康心理學，旨在研究會導致疾病或健康之人體生物學，產生交互作用的情緒、心理/生理、社會、行為、機構和社會/文化等歷程。 四、引導健康心理學發展的因素：分為下列五點： （一）疾病型態的改變：? ? 由急性的疾病轉為慢性疾病的過程，慢性疾病會導致健康心理學發展的原因： ? ? 1.疾病隱含著心理和社會的原因。 ? ? 2.疾病會隨著人們生活多年，會產生一些心理的議題。（EX：久病成憂鬱症） （二）健康照護服務的擴充：由心理觀點預防疾病。 （三）醫療接受度漸增：在醫療社群的健康心理學家之被接受度逐漸增加。 （四）對健康的實質貢獻：包括疼痛管理、不良習慣的改變與慢性疾病之副作用或處置作用的? ? 管理。 （五）方法上的貢獻。 五、健康心理學概念： （一）健康與疾病： ? ? 1.健康：是指：「一種身體的、心理和社會的幸福之完整狀態，非僅僅只是沒生病而已」。 ? ? 2.疾病：可界定為因壓力、生病、意外或受傷致使人健康變差，所產生的不舒服感。 （二）行為：是指可觀察的外顯活動。 （三）心理歷程：是指行為背後的內在動力。 （四）科學研究：是指運用科學的方法以解答或驗證假設的歷程。 六、健康心理學的範疇： （一）健康的促進與維持。 （二）疾病的預防與處理。 （三）疾病發展的心理和社會因素的角色。 （四）健康照護政策的形成與健康照護體系。 七、健康心理的功能： （一）評估疾病原因的行為角色。 （二）預測不健康的行為。 （三）了解心理學在疾病經驗中所扮演的角色。 （四）評估心理學在疾病處置所扮演的角色。 （五）促進健康行為。 （六）預防疾病。 八、健康心理學發展取向：最普遍的發展取向是生物社會模式；此模式由生物、心理和社會等三個因素的交互作用所引起的。 九、健康心理學的趨勢（發展）： （一）關注終生的健康與疾病。 （二）面對疾病型態的改變。 （三）檢證檢康照護的成本效益。 （四）協助個人規劃健康生涯。 第二章：健康與疾病的生理基礎 一、神經系統： （一）神經元：神經系統特化的單位細胞。 （二）主要分為兩個主要部分： 1.中樞神經系統：分為腦及脊髓， （1）腦分為前腦、小腦及腦幹。 （2）脊髓：分為體神經系統及自主神經系統。 ○1體神經系統：支配到皮膚和骨骼肌 。 ○2自主神經系統分為交感神經系統及副交感神經系統交感神經系統：因應緊急狀況，表達強烈情緒及執行費力活動時，幫助動員身體資源和消耗能量來提供所需的活力。 副交感神經系統：在平常無壓力狀況下，調節「沉默的」或是平靜的程序，幫助保留並貯存能源。，或在緊急情況過後幫助恢復正常的身體狀態。 二、內分泌系統： （一）荷爾蒙：是一種化學物質，由一個或是一群細胞分泌至體液，再對體內其他細胞產生生理控制。 （二）下視丘－腦垂體－腎上腺中心軸線：下視丘是大腦底面位於中央的神經內分泌組織，與腦垂線在結構功能上相連；下視丘能分泌荷爾蒙至腦垂腺儲存、釋放，除了接受血液中荷爾蒙濃度的控制，同時也接收大腦其他部位神經元的訊息；當緊急情況發生時，下視丘接收到感官器官傳來的訊息，立即釋放親皮質釋放因子的荷爾蒙送到腦垂體，並引起腦垂體釋出腎上腺皮質激素到血液中行遍全身。 （三）腎上腺：控制醣類蛋白質與脂肪代謝及對抗壓力的