申请表(10.5.12).docVIP

附件4： 环渤海地区建材行业“诚信企业” 申 请 表 企 业 名 称： 申 请 日 期： 年 月 日 环渤海地区建材行业诚信企业评价委员会 申请说明 凡申请参加“诚信企业”评价的企业填写本申请表一式二份。 申请企业应了解 《环渤海地区建材行业诚信企业评价管理办法》和相关说明，并确知“诚信企业”必备条件及《环渤海地区建材行业诚信企业考核评价细则》。 申请企业提交的材料应当按要求提供，文件、证书的复印件应加盖企业确认章。 申请企业提交材料应当使用A4纸。 申请企业应对提交材料的真实性、有效性和合法性承担法律责任。 填写本申请表应当字迹工整、不得涂改，使用蓝黑或者黑色墨水或提供打印件。 企业承诺： 本企业在申请参加环渤海地区建材行业“诚信企业”评价活动中，所提交的有关材料真实有效。 法定代表人（负责人签字）： （企业公章） 年 月 日 企 业 基 本 情 况 企业名称 注册住所 邮 编 实际住所 邮 编 注册号 企业类型 □国有 □集体□股份合作 □公司 □三资□私营 □其他 法定代表人 注册资本 万元 企业设立时间 年 月 日 所属行业 □工业 □商业 □建筑业 □农业 □房地产业 □交通运输业 □金融业 □社会服务业 □其它 企业诚信记录 是否被评为原工商系统“守信企业” □是 □否 年度 经 营 情 况 经营收入 万元 利润净额 万元 纳税额 万元 经营性亏损 银行借贷 □有 □无 □按期还贷 □未按期还贷 信 用 管 理 企业信用管理机构负责人 部门 职务 电话 邮箱 信用管理员 部门 职务 电话 传真 学习法律 法规情况 □建立法律学习制度 □定期培训 □学习记录完整 信用管理制度建立情况 □信用管理机构、人员岗位责任制度 □合同管理制度 □客户资信调查制度 □客户档案管理制度 □应收账款与商账追收制度 □质量管理制度 □售后服务制度 □劳动用工制度 档案建立情况 □合同档案□客户档案□质量档案 □售后服务档案□劳动用工档案 合同签订履行 签约情况 份数 金额 使用范本 □是 □否 履约情况 实际履行 未履行 履约率% % 合同争议 件数 解决情况 执行 仲裁 □是 □否 □无 违法违规情况 处罚原因 处罚机关 企 业 申 报 意 见 （盖章） 年 月 日 省（市）协 会考 核 评 价 意 见 （盖章） 年 月 日 评价委员会 意 见 年 月 日 备 注 1