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自杀的预警信号
自杀的预警信号▓认清自杀念头的关键时刻很多自杀者的家人总是在遗憾发生后,才后悔没有警觉到对方释放出的讯息,而不停的自责「早知道---」,与有自杀倾向者相处,到底可不可以「早知道」?自杀可以预防吗?有什么线索可以提供周边的人注意?认清自杀念头的关键时刻▓自我独处时分析所有自杀成功者,有个共通点,自杀现场通常没有别人,这意味着,在最后一刻,很可能因为找不到求救资源,对自己或这个世界完全绝望,因而自杀。▓触景伤情时 回到令人伤心的现场,例如罹难者家属前往原弹爆发现场凭吊,弥漫浓愁哀伤情绪,易诱发亲人自杀念头。又如大地震,生还者回到败破家园目睹倒塌的房子,想到家人都死了,很容易诱发自杀企图。有些遭受情伤者回到初恋的地方,一时悲从中来,想不开。▓意气用事时青少年很容易因为跟爸妈吵架,一时缺乏理智,碰出:「我死给你看」这类的话,最后真的去做。或被父母甩耳光,一气之下说,我去死算了。「不要小看这种意气用事的时刻,年轻人血气方刚,很容易任性而为,」青少年时期多愁善感,觉得自己最可怜,想做一件惊天动地的事情,那就是自杀。▓情绪低潮时处在孤独、忧郁、失恋、绝望的低潮,很容易诱发自杀想法。▓季节交替时入冬时节,老年人死亡比率多,除了身体因素,好比容易引发心血管疾病之外,「因为人体抵抗外在季节变化的能力减弱,情绪容易不稳,诱发愁绪,」徐西森特别指出,不要忽略季节转换对情绪的影响。▓逢年过节时人们在一些重要特殊节日时,似乎显得较为脆弱,譬如情人节、结婚周年纪念、生日等,很容易联想过往回忆,交织成复杂情绪。如果你周围有朋友曾出现自杀想法或正值人生低潮期,以上这几个关键时刻,更要主动关怀,陪伴与支持。当亲友不经意透露自杀念头时,有时难免会揣测:「他到底在威胁我,还是真的想走上绝路?」尤其男女朋友吵架,当女生扬言要自杀时,男生免不了会想,她说真的还是假的?是不是藉此逼我回头?等等。针对这点,分析者认为「永远不要去揣测自杀者背后的原因,或视为是一种人际关系手段,要当之为对方真正想自杀,这样才不会轻忽或激怒、嘲笑他。不论他说的是真是假,他正在发出求救讯号,我们要关心所有有自杀意图的人。」§自杀预防与处置关键时刻你和他当发现对方有自杀意念,到底要不要和他谈?什么话该说,什么又不该说?在形形色色的个案中,如果已经吃了药,就要紧急请119、110配合;如果是单纯情绪激动的状况,他建议应答者要先用温柔的态度来让他把情绪缓和下来;然后再耐心倾听,让他发泄,诸如讨厌谁、对什么不满…等,倾听者可以从中分辨案主的情绪是高亢还是低落、负向还是混乱…,必要时教他吐纳调整呼吸、喝一杯水,都有帮助。分析者还有一个秘诀是:区分性别,当碰到女生被男生骗之类的事件,就不要由男社工而由女社工跟她谈,更能感同身受。最危险的莫过于持有枪炮或汽油易燃物的案件,分析者表示,这时候要找他最信任的亲友或同事来帮忙劝说,少刺激并接纳他的意见就会有效果,例如他想干掉谁,就跟他讨论,不要立刻否定他,才能减化他的痛苦,而且要做以下几点:1.支持他正向的行动,像是回家或休息2.负向行动要介入3.约他下次继续谈,把负面情绪分次处理,如果有100公斤,可以分成4、5次,就比较容易看到效果。若是思想迷失倾向当事人,包括死了一了百了、减轻家人负担、来生会比较好命、作鬼可以报复、这是自己的选择…等想法,分析者通常用讨论、辩证的方法来导正其观念。分析者说,例如当事人说「死了一了百了」,就要反问「死了如果没有一了百了怎么办?」,让当事人思考一下;像是对「来生比较好命」的说法,可以用「你知道来生是怎样?你有把握吗?」来动摇当事人的信心;对「死掉可以减轻别人的负担」这种假好心的说法,可以用「死掉可能也会增加别人的负担,如果白发人送黑发人,家人是不是更没面子、有羞耻感?」来反问当事人;还有「死了做鬼可以报复」的说法,可以用「死无对证,如果可以报复,现实世界就应该可以看到才对」这类讨论式的方法来化解其内心的愤怒;至于那些说「自杀是自己的选择」的人,则和他讨论人的权利和责任,透过意义价值治疗法、宗教心灵治疗法来导正观念。
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