(精选)普通感冒-流感-禽流感教学课件.pptVIP

感 冒 (普通感冒-流感-禽流感) 三軍總醫院胸腔內科 鼻 腔 咽 部 喉 部 氣 管 左 肺 支氣管 會 厭 右 肺 肋 膜 腔 橫 隔 細支氣管 肺 泡 普通感冒(傷風) 一種輕微之上呼吸道疾病 主要症狀：鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛和咳嗽 自行痊癒 可侵犯上呼吸道之附近器官:扁桃腺炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎 併發細菌感染，可致命 感冒常見病毒 病毒名稱 每年佔率 鼻病毒 30-50% 冠狀病毒 10-15% 流感病毒 5-15% 呼吸融合病毒 5% 副流感病毒 5% 腺病毒 5% 腸病毒 5% 間質肺病毒 不明 不明 20-30% 年 齡 每人每年平均感冒次數 感冒次數與年齡之關係 感冒傳染方式 手接觸到受感病人或環境中存有感冒病毒的分泌物 滯留於空氣中小粒子飛沫(打噴嚏、咳嗽) 受感病人的大粒子飛沫直接入侵 該看醫生了 發燒(38oC)以上，尤其小孩發燒 耳朵痛，鼻竇痛，胸痛，扁桃腺腫 氣喘，呼吸短促 頭痛，神志障礙 感冒藥物多-症狀治療 鎮痛、退燒藥 鼻塞藥 流鼻水、打噴嚏藥: 抗組織胺(可產生攝護腺肥大之症狀) 消腫藥 鎮咳藥 化痰藥 消炎藥: 感冒無效 普通感冒 vs. 流行性感冒 症狀 普通感冒-Cold 流行性感冒-Flu 發燒 偶爾會發生 一定會發高燒3-4天  頭痛 偶爾會發生 頭痛欲裂 身體痠痛  是 嚴重的身體痠痛 身體虛弱 是 虛弱到需要臥床休息 精神疲倦 不一定 頭幾天會這樣 鼻塞 是 是 流鼻水 是 是 喉嚨痛 是 是 胸悶 不會很嚴重 會變得很嚴重 咳嗽 不會很嚴重 會變得很嚴重 流感的傳佈 飛沫傳染：當患者咳嗽或打噴嚏的飛沫，經空氣飄送（通常達3 尺遠），並落在附近的人的嘴或鼻子上時。 成人在症狀出現以前1天至得病後7天，具傳染性 年幼的孩子具傳染性超過7天以上。 ， 流行性感冒 避免流感（１）－接種疫苗 感冒疫苗基本上是一種死翹翹的病毒，所以不會引發感冒症狀 注射感冒疫苗 6-8週後才產生抗體，最好在流行感冒季節到來的二個月前才注射感冒疫苗 每年打一針感冒疫苗才能預防流感 流行性感冒 避免流感（１）－接種疫苗 　下列人士需施打感冒疫苗：◆ 臨床醫療人員。◆ 醫療機構、慢性病看護、老人安養中心的工作人員。◆ 警察、消防人員、軍人等需要提供社會服務的人。◆ 65歲以上的老人家。◆ 慢性病患者：貧血、糖尿病、心臟病、肝病、腎病、癌症自體免疫性疾病。◆ 經常服用阿斯匹靈的小孩及青少年（6個月-18歲）。 流行性感冒 避免流感（２）:抗病毒治療藥物 －已得到核准用于防止流感。 Amantadine，Rimantadine Zanamivir，Oseltamivir (Tamiflu) 症狀出現48小時內使用，可使病程縮短1-2天 流行性感冒 避免流感（３）:良好健康的其他習慣 避免和病人靠近接觸。 請在生病時留在家裡 咳嗽打噴嚔時，擋住你的嘴巴和鼻子 時常洗手 避免觸摸你的眼睛、鼻子或嘴巴 流行性感冒 很有可能發生流感併發症的族群－ 包括65 歲或65 歲以上的人以及任何年齡的慢性病患者。 懷孕女性和6個月至23月之間的孩子很有可能發生流感併發症。 流感併發症－ 包括細菌性肺炎、脫水和慢性病惡化，例如充血性心臟衰竭、哮喘或糖尿病。 孩子可能會有鼻竇的毛病和耳朵感染。 流行性感冒 謹慎服用成藥 ◆確定自己真的是普通感冒。流行性感冒和其他病症請務必到醫院診所治療。 ◆到全民健保特約藥局，購買合格合法的成藥。 ◆使用前務必詳細閱讀產品說明書，或是請教家庭醫師和家庭藥師。有問題時，應馬上反應，不要忍耐。 ◆最好只選擇解除下列症狀的成藥：咳嗽、多痰、鼻塞、流鼻水、頭痛、發燒。 ◆絕對不要買抗生素；抗生素是對付細菌用的。感冒是由病毒引起的，抗生素對感冒病毒沒有用，濫用抗生素反而會產生抗藥性、使得病情更複雜。 禽流感 A 型流感病毒能傳染多種動物，包括鳥、豬、馬、海豹和鯨。傳染鳥類的流感病毒稱為「禽流感病毒」。 野鳥被認為是A 型流感病毒的天然宿主。禽流感病毒通常不直接傳染給人或在人之中傳染。 禽流感 A 流感病毒可根據其表面蛋白質分為亞型- 　血凝素（HA）和神經氨酸（NA）。 禽流感通常不會使野鳥生病，但能使家養鳥得重病並使其致死。 A 禽流感病毒通常不傳染給人﹔但自1997 年以來已有數例人得到感染和病毒爆發的報告。 禽流感 鳥中禽流感的特性： 　某些水鳥是流感病毒的宿主，它們將病毒攜帶在腸中再排出。受感染的鳥在唾液、鼻涕和糞便中散佈病毒。 禽流感在人身上的症狀： 　從典型的流感樣症狀（即，發燒、咳嗽、喉嚨痛和肌肉疼痛）到病毒性肺炎和其他嚴重及危及生命的併發症不等。 禽流感 流感大疫的潛在可能性： 　這