知情同意权讲义概要.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （三）资格考试和执业注册 国家实行医师资格考试制度 国家实行医师执业注册制度 ▲医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业类别执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 ▲未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动 注册医师执业要求 执业地点（未经批准不能在注册执业地点以外 执业） 执业类别（医疗、预防、保健） 执业范围（业务活动不能超越自己注册的范围） ▲ 不包括经有关部门批准或紧急情况下从事的 执业活动 ▲ 禁止非医师擅自行医 （四）医师执业规则 医师在执业活动中享有的权利 ●医学处置、出具证明文件 ●获得相当的医疗设备条件 ●学术交流，参加专业学术团体 ●接受继续教育 ●人格尊严人身安全不受侵犯 ●获得工资报酬 ●参与民主管理 （四）医师执业规则 医师在执业活动中履行的义务 ●遵守法律法规规范 ●遵守职业道德 ●尊重患者保护患者隐私 ●钻研业务提高业务水平 ●宣传卫生保健知识 A.医师执业规则的特征 执业规则是医师依照法律规定，在执业过程中所应遵守的规定和原则： 1.针对医师的执业行为设立的 2.目的是规范医师的执业行为 3.实质是要求医师执业过程中为或不为一定 行为的法律义务 A.医师执业规则的特征 4.明显带有强制性 ● “必须”、“应当” 无条件履行的内容 没有履行属于不作为的违法行为 ● “不得” 不能实施的内容 实施了属于作为的违法行为 B.医师执业规则内容 一个必须 凡是签署有关医学证明文件，必须经诊查、调查并按规定及时填写医学文书 B.医师执业规则内容 五个不得 1.不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料 2.不得出具与执业范围或执业类别不符的医学证明文件 3.不得对危急患者拒绝急救处置 B.医师执业规则内容 4.不得使用除正当诊断治疗外的麻醉、毒性、精神药品和放射性药品 5.不得利用职务之便索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益 B.医师执业规则内容 ▲禁止医疗机构负责人、药品采购人员、医师等有关人员以任何名义收受药品生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或其他利益 ——(《药品管理法》第59条) B.医师执业规则内容 ● 收受药品生产经营企业或其代理人给予的财物或者其他利益 由卫生行政部门或本单位给予处分，没收违法所得；违法情节严重的，由卫生行政部门吊销医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任 ——（《药品管理法》第91条） B.医师执业规则内容 九个应当 1.应当具备良好的职业道德和医疗执业水平 2.对危急患者应当采取紧急措施进行诊治 3.应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械 4.应当如实向患者或家属介绍病情 B.医师执业规则内容 5.实验性临床医疗应当经医院批准并征得患者及其家属同意 6.遇有严重威胁人民生命健康情况时应当服从卫生行政部门调遣 7.发生医疗事故或发现传染病疫情时应当及时报告 B.医师执业规则内容 8.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时 应当向有关部门报告 9.执业助理医师应当在执业医师的指导下执业 （五）医师考核和培训 1. 考核 考核组织 受县以上卫生行政部门委托的机构或组织 考核内容 ●业务水平 ●工作成绩 ●职业道德状况 2.培训 目的 提高医师的业务水平和素质 计划 县级以上卫生行政部门制定 形式 多种形式、提供条件 （五）医师考核和培训 （六）法律责任 行政责任 ▲警告 ▲责令暂停6个月以上1年以下 执业活动 ▲情节严重,吊销执业证书 民事责任 构成犯罪，依法追究刑事责任 （六）医疗事故的法律责任 医疗事故处理中涉及到法律责任有民事责任、行政责任和刑事责任三种 A.卫生行政部门工作人员 违反条例规定 造成严重后果，依法追究刑事责任 不够刑事责任，予以降级或撤职处分 B.卫生行政部门 违反条例规定 警告并责令限期改正 情节严重