未及时通知医生患者心律失常.PDF

重症护理如何为患者保驾护航 北京协和医院重症医学科 李尊柱 • ICU护士具备的护理能力 • 新形势下的能力 – 早期活动的新进展 – 俯卧位通气的护理 – 镇静镇痛 • 工作中的细节问题 护士的能力 • 过硬的技术能力 • 敏锐的观察能力 • 较强的记忆能力 • 准确的语言表达能力 • 顽强的自学能力 • 具备自我约束的能力 ICU护士的独特的能力 • 应用ICU设置与管理的能力 • 掌握和应用专科技术的能力 • 掌握和应用对危重患者护理的能力 • 教育与培训的能力 技术 设 管 置 素质 理 辐射力 应用ICU设置与管理的能力 环境 应用ICU 设置与管 理的能力 制度 流程 掌握和应用专科技术的能力 • 基本生命支持急救技术 • 基本监测技术 • 基本仪器的使用技术 • 紧急情况的观察要点：窒息、心脏骤停、心律失 常、大出血、休克、DIC、谵妄、癫痫 • 掌握危急值 对危重患者护理的能力 • 基础护理 • 多器官功能衰竭的护理 • 各系统疾病的护理 • 镇静镇痛 • 营养支持 • 安全护理 • 血栓预防 • 康复 死亡 导管拔出、血培养留取、抗生 素使用、早期复苏 感染性休克：寒颤、高热 呼吸治疗、导管的维护 肺部感染：高热 保护性隔离 SLE病人大剂量激素冲击 教育与培训的能力 • 三生的带教能力 • 病人健康宣教能力 • 自我培训的能力 辐射力 专业意识的反复灌输 • 病人安全 • 反复提醒、监督 – 药物 • 培养监督别人的意识 – 管路 • 坚持原则的能力 – 坠床、跌倒 • 不良事件的整改与传达 – 环境 • 院内感染控制 – 手卫生 – 无菌操作 – 消毒隔离 ICU专业思维能力 慢性肾衰患者血气中血钾 + 评估患者的输液中K 的含量 6.4mmol/l