微创固定修复的理论基础及临床应用研究-中日友好医院.DOCVIP

河北省科学技术进步奖推荐书 （2017年度） 一、项目基本情况 专业评审组： 233 医疗卫生专业 项目名称主要完成人 ,李立芳,钟波,张彩乔,张玉杰主要完成单位推荐单位项目名称可否公布 密　级 定 密 日 期 必威体育官网网址期限(年) 定密审查机构 主 题 词 学科分类 口腔矫形 代码 3209435 2 代码 3 代码 所属国民经济行业 任务来源 .00万元具体计划、基金的名称和编号 编号 项目负责人 张勇 办公电话 住宅电话 移动电话 电子信箱 zhy_beyond@163.com 项目起止时间 起始： 2013年1月完成： 2016年8月 《微创固定修复的理论基础及临床应用研究》为河北省科技厅科技支撑计划项目，项目编号：132777775D，研究起止时间：2013.01~2016.08。项目负责人：张勇，主要完成人：李立芳、钟波、张彩乔、杨秀慈、张玉杰等。所属科学技术领域：口腔医学。 固定修复是临床最常见的口腔修复方式，传统的治疗方法牙体预备量较大，需要磨除较多的牙体组织，这样势必对患牙自身的强度产生不利影响，对活髓牙的牙髓产生刺激，也给多年后的继续治疗带来困难，所以临床上急需微创的治疗方式，这就推动临床医生不断创新，提高专 随着牙本质粘接技术的普及以及橡皮障的应用，树脂粘接强度大大提高。本研究中应用高强度纳米树脂，结合硅橡胶背板，利用多色分层树脂修复前牙切角缺损，实现了微创与美观的结合；磨牙大面积缺损若采用树脂直接充填，很难实现恰当的咬合接触，并且大块树脂的聚合收缩会产生微渗漏，邻接触关系也较难恢复。在本研究中采用全瓷嵌体技术，牙体磨除量小，能实现精确的咬合接触，精密程度高，使用粘接树脂粘接，由于粘接树脂呈一薄层，光照收缩小，产生微渗漏的可能性极小，邻接关系也能很容易E-max铸瓷嵌体修复磨牙大面积缺损、超薄瓷贴面用于前牙美学修复的临床效果，本研究进行了临床实验，与传统治疗方法进行了对比，并于治疗后6、12、24个月进行复查，对其临床效果进行评价。经过研究，本课题组已顺利完成科研任务，明确了以上几种微创固定修复方法具 三、主要技术创新点 1．因外伤或龋坏造成的前牙切角缺损，既影响患者的美观和发音功能，又对患者的心理造成了不良影响。目前国内外临床对此类缺损大多是进行瓷贴面或全冠修复，需要一定量的牙体预备。本研究中，用复合树脂修复前牙切角缺损则无需大量磨除牙体组织，可以最大限度地保留正常牙体组织，是最微创的修复方法之一，同时减少了复诊次数，也降低了患者的恐惧心理。复合树脂多色分层修复技术的精髓是对牙齿天然解剖结构的模仿，再现患牙不同部位的颜色、透明度、乳光效果等，运用选择性釉质酸蚀结合牙本质自酸蚀粘结处理，在高强度、微填料复合树脂的帮助下获得 证明材料：详见论文《复合树脂多色分层堆塑技术修复前牙切角缺损的临床观察》，解放军医药杂志，2016,28(1):77-81 2．目前，国内外治疗后牙大面积龋坏的常用方法为树脂充填。本研究应用E-max铸瓷材料作为制作嵌体的一种新型材料，其主要材料为二硒酸锂，不但具有与传统铸瓷相同的美观、生物相容性好、耐腐蚀及机械强度良好等优点，其硬度也较传统铸瓷材料有明显提高。利用全酸蚀树脂粘接系统对E-max铸瓷嵌体进行粘接，可达到很 证明材料：详见论文《E-max铸瓷嵌体修复磨牙大面积缺损的临床疗效研究》，河北医药杂志，2015,37(20):3141-3143 3．超薄瓷贴面牙体预备量极少，制备在牙釉质层内完成，减少了对牙齿的损伤，甚至在一些特殊病例无需牙体预备，直接粘接修复，达到了微创的目的。本项研究中相对于传统瓷贴面，超薄瓷贴面具有相同的美观效果，远期疗效更佳，磨牙更少，对牙髓的刺激更小，更容易得到患 证明材料：详见论文《薄瓷贴面用于前牙微创美学修复的临床疗效观察》，解放军预防医学杂志，2015,33(12):60-61；《流体瓷贴面关闭前牙间隙的效果观察》，山东医药，2016,56（17）：75-77。 （2）与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 （3）应用情况 （4）知识产权授权情况 3．经济效益(社会公益类项目可以不填此栏) 单位：万元人民币 项目总投资额 .00回收期（年） .00年 份 新增利润 新增税收 创收外汇（美元） 节支总额 201420.66 .00 .00 .00 2015 23.45 .00 .00 .00 2016 11.88 .00 .00 .00 累 计 55.99 各栏目的计算依据： 复合树脂多色分层堆塑技术修复前牙切角缺损患牙每颗收费600元；E-max铸瓷