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对民工医疗覆盖问题的研究 — 农村合作医疗制度VS保险制度(优劣) 卫生经济学第二十组 2005-12-16 研究大纲 研究步骤 step 1. 经讨论选定研究题目 step 2. 查找相关文献资料 step 3. 寻找切入点 — 探讨怎样的医疗保障制度最适合民工 step 4. 实地调查及数据收集 实地调查：北京大学法学院大楼建筑工地 数据收集：中华人民共和国年鉴﹑卫生部数据 相关论文等 step 5. 进行分析和总结 研究方法 问卷调查+描述性分析 文献 中国农村劳动力外出就业收益与人力资本状况相关性研究 侯风云 山东大学经济研究中心 劳动力时常变化趋势与农民工培训的迫切性-中国经济发展阶段判断 蔡昉 中国社会科学院人口与劳动经济研究所所长 报告结构 Part 1. 对民工健康状况的分析 Part 2. 调查问卷分析 Part 3. 合作医疗制度与民工 Part 4. 企业与民工医疗保险 Part 5. 总结 Part 1.对民工健康状况的分析 为什么关注民工 数据类型的界定 大学经济研究中心侯风云进行的2477个样本调查中，民工的平均年龄为26.385岁，从农村进行的“关于农村劳动力外出打工意愿调查”中平均年龄为30.5岁，而全部农村劳动力样本的平均年龄为35.83岁。 资料来源—卫生部 资料来源—卫生部 对比 得出的结论 疾病死亡率的对比（资料来源—卫生部） 农民呼吸系统疾病标化死亡率为87.07%,损伤和中毒外部原因为49.23% 大城市居民分别为49.21%和26.62% 前者几乎都是后者的两倍！ Part 2. 调查问卷分析 A. 农民工特点 B. 农民工的生存环境 C. 农民工的苦难 D. 农民工的保险 农民工特点 农民工中以男性居于主体地位 北京市劳工部门2004年度的统计数据表明， 2004年北京市共有农民工（不含北京市各郊区县的农民，下同）286.5万人，在外来人口中占66.2%，其中男性为199.9万，占了69.77%。 农民工特点 农民工的收入普遍偏低 在我们所调查的32名民工中，只有一位月收入高于2000元，但是，他的一个身份昭示着他与一般的民工实质上存在着重大区别——他是这个工地的民工负责人，即他还扮演了一个监督民工的角色，他只是一个异类。在余下的31个民工中，月收入500元以下的有10个，800—1000的有4个，1000—1500的有17个 农民工特点 农民工特点 农民工的收入水平并不高，而且不同的年龄阶段工资水平差异很大，一般而言，年龄越大工资水平越低，在我们所调查的那些民工中，月收入500元的民工们的年龄都在45岁以上。 但是，这些民工的健康保险意愿却最高，他们购买保险的期望效用也是最高的，如此低的收入，他们有能力购买保险？ 农民工的生存环境 按照美国心理学家马斯洛的需要层次理论，人的需求分为五个层级，即：1、生理需要，是个人生存的基本需要。如吃、喝、住处；2、安全需要；3、社交需求；4、尊重需求；5、自我实现需求。然而，仅仅生理需求这个最基本的需求，在民工那儿也无法达到切实的保障。 农民工的生存环境 首先说吃的，我们调查时，正好赶上民工的午餐时间。每个民工的午餐就是几个又冷又硬的馒头和一小碟蔬菜，而据说，在某些建筑工地上，包工头为让农民工吃得更少，特意把馒头做成酸的 。 因此，吃得好也就成为民工们最实际的要求和最迫切的希望了。 农民工的生存环境 在我们的问卷调查中，有关民工最希望在那些方面得到改善时，23个民工选择了食品，10个选择住房，7个选择衣着，2个选择其他（其中，10个民工既选择了食品，又选择了住房。 农民工的生存环境 再说住的，我们所调查的民工们住在简易的工棚中，一个不足20平米的小屋中，摆着11个双人床，住着22个民工，在寒冷的冬天没有暖气，只能用纸糊上空洞的窗户。在房间内，各种凌乱不堪的杂物横七竖八，床上破旧的棉被脏兮兮，互相夹杂在一起，散发着一种令人作呕的味道。 农民工的生存环境 从事非建筑行业的民工，大部分选择合租那些环境糟糕但价格低廉的小平房，为了节省住宿费，往往是租的面积小，住的民工多，没有任何个人私密性可言。同时，卫生环境也不容乐观，一则在于民工的卫生意识落后，二则在于事实上民工没有时间去整理卫生。 这将增加民工患病的风险！ 农民工的生存环境 民工的超负荷劳动 为了维持来之不易的工作似乎在聘用民工的单位看来，民工并不算在《劳动权利法》的保障范围内，民工的超负荷超时限劳动已是司空见惯。而民工