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　康复医学的概念 一、康复与康复医学： 　1、康复是指伤病后的功能恢复。帮助患者达到尽可能高的健康水平。以促进功能恢复为目的的医学分支就称为康复医学。 　2、现代医学的四大支柱 ：康复医学和预防医学、临床医学、保健医学 。 　3、机体出现功能障碍四大表现：身体的功能障碍、精神的功能障碍、职业的功能障碍和社会的参与能力的障碍。 二、康复医学的对象 　主要有以下四种人群： 1、急性伤病后及手术后的患者； 2、各类残疾者 ； 3、各种慢性病患者； 4、年老体弱者； 1、急性伤病后及手术后的患者 急性伤病后及手术后患者无论是早期、还是恢复期的后遗症期，只要存在功能障碍，就是康复医学的对象。 2、各类残疾者 包括肢体、器官和脏器等损害所引起的各类残疾者，有肢体残疾、听力语言残疾、视力残疾、脏器残疾等。 3、各种慢性病患者 很多慢性病患者病程缓慢或反复发作，致使相应的脏器与器官出现功能障碍，而功能障碍又加重了原发病的病情，形成恶性循环。 4、年老体弱者 按照自然规律，老年人经历着一个逐渐衰老的过程，其机体的脏器与器官的功能逐渐衰退。其中的年老体弱者的功能障碍会严重影响他们的健康，需要康复医学的帮助。康复措施有可能延缓衰老过程，保持较好的功能状态，提高年老体弱者的生活质量。 三、康复医学的内容 1、康复医学的基础学科 　　康复医学是一门独立的医学分支，与其他医学分支有很多的交叉与联系，同时也是应用性很强的临床学科。 2、康复医学功能评定：测试和评估康复对象功能障碍的程度、范围称为康复医学功能评定。功能评定可以在器官、个体与社会能力这三个层次上作出。 3、康复治疗学 4、常见伤病的康复治疗 5、康复医学的三级康复预防 常用的康复医学功能评定技术 1、运动功能评定 肌力测定、关节活动度测定、步态检查等。 2、神经电生理评定 肌电图检查、神经传导速度测定、激发或诱发电位测定等。 3、心肺功能评定 心电图检查、分级运动试验、肺功能检查等。 4、有氧运动能力评定 通过单级或多级运动试验测定总做功量、最大摄氧量、代谢当量和PWCI70等。 5、心理测验 心理测定、智力测定、行为评定、认知与感评定等。 6、言语能力评定 失语成套测验、聋哑测定等。 7、作业能力评定 日常生活能力评定、就业能力检查等。 8、残疾评定 肢体残疾、智力残疾评定等 康复治疗学 如何恢复机体的功能障碍，需要行之有效的康复治疗学。由于康复医学的对象可能是身体的、精神的、社会生活的、职业的等多方面功能障碍的伤病患者，加上上述多种功能障碍之间也会相互影响、相互制约，因此要获得康复的较好效果，必须有不同的康复治疗方法的平行或交错介入。综合应用多种康复治疗方法，促使伤残后患者功能康复，又称全面康复主要包括四个领域，即医学康复、社会康复、教育康复和职业康复。 医疗康复是以患者身心障碍的康复为主要目标，选择各种康复医疗手段，如物理疗法对全身运动功能的改善，作业疗法对手能力的提高，听力语言矫治，康复工程的替代，心理治疗，康复护理等。 常见伤病的康复治疗 对各科各类常见伤病患者的功能障碍进行针对性的全面康复称为专科与康复治疗；开展得较多的有运动系统的骨关节伤病和颈肩腰腿痛还有偏瘫、截瘫和脑瘫以及老慢支、高血压、冠心病、糖尿病等内科疾病。 康复医学的三级康复预防 一级康复预防：伤病发生的预防，这部分内容是康复医学与预防医学的交叉内容，通常为预防医学讲授 二级康复预防：伤病后积极开展临床治疗以及早期和恢复期康复，以防止伤病加重，预防器官或系统因伤病所致的残疾和功能障碍。 三级康复预防：虽然伤病后造成残疾，但应积极开展后遗症期功能康复，同时避免发病的反复发作，达到残而不废 四、康复医学的组织机构 （一）康复医学科：康复医学科为综合性医院或专科医院的一个独立的临床科室，应设有康复病房、康复治疗室和康复门诊，接受临床各科转诊患者和社区转来康复患者，康复门诊也随访康复科出院患者。 （二）康复中心：康复中心为一独立的康复治疗机构，有康复病床，也有附设的康复医学门诊部。康复中心主要接待的康复对象是急症医院出院的恢复期患者，除进行必要的临床药物治疗以外，主要采用综合康复治疗。有的承担康复医学的教学和科研任务。 （三）社区康复：社区是指患者居住地区，如农村的乡镇、村二级地区，城市中的街道、居委会。 　社区康复 一、社区康复的概念； 二、社区康复的目标与任务； 三、社区康复工作的特点； 四、社区康复的资源； 五、社区康复的服务方式； 六、全科医生在社区康复中的作用 一、社区康复的概念：社区康复是指在社区的层次上对所有功能障碍对象采取综合康复服务。是急症医院早期康复治疗的延续，它是伤病后及残疾者在社区继续得到康复服务的保证。 二、社区康复的目标与任务：社区康复总的目标是依照全面康复的原则，为社区内