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微波仪用于犬脾部分切除术断面止血的试验观察
第 29 卷第 2 期 南华大学学报·医学版 2001 年 4 月 Vol. 29 No. 2 Journal of Nanhua University (Medical Edition) Apr. 2001 微波仪用于犬脾部分切除术断面止血的实验观察 1 1 1 1 2 曾谷清 ,谷依学 ,周秀田 , 文小玲 ,焦劲松 ( 1. 南华大学 ,湖南 衡阳 421001 ;2. 湖南邵阳市中心医院 内科 ,422001) 摘 要 : 目的 探寻解决脾部分切除术中控制出血的有效方法。方法 采用交叉设计的方法对8 条犬 应用微波仪和常规手术行脾部分切除术的对比实验研究 ,记录单位面积切除断面的出血量及手术时间 ,术后 即刻、术后 1 w 及术后 2 w 取脾标本观察其大体改变及镜下改变。结果 微波术出血量为 2. 73 ±1. 23 ml/ 2 2 ( ) cm ,手术刀常规切除术出血量为 6. 46 ±2. 34 ml/ cm ,两者在统计学上有显著性差异 P 0. 05 ;微波术的平 2 2 均手术时间为 6. 27 ±1. 71 min/ cm ,常规手术的平均手术时间为 6. 60 ±1. 98 min/ cm ,两者在统计学上无明 ( ) 显差异 P 0. 10 ;从术后愈合情况来看 ,尽管微波术在术后 1 w 内脾断面组织有明显的坏死,但 1 w 后脾组 织愈合与常规手术无明显差异。结论 应用微波仪行脾部分切除术具有出血少、止血好、操作方便等优越 性 ,可作为临床脾部分切除术的止血方法。 关键词 : 微波 ; 止血 ; 脾部分切除术 ( ) 中图分类号:R454. 1 文献标识码 :A 文章编号 :1000 - 2510 2001 02 - 0130 - 03 近年来 ,应用微波行肝局部固化或固化后部分 率为 110～120 mA ,通电凝固时间为 18 s ,观察电极 切除的动物实验报道较多1 ,2 ,而应用微波固化后 周围 0. 5～1. 0 cm 组织呈黄色或黄褐色即组织凝固 行脾部分切除的实验报道较少。以往 ,对于外伤性 后拔出电极 ; 重复上述操作步骤 , 两点间距约 1. 0 脾破裂的治疗大多采用脾切除术 , 随着医学的发展 cm ,沿预定切除线逐点操作 ,直至切除线凝固区连 使临床医生认识到了保留部分脾的重要性 ,但术中 接成带 ;在凝固带正中用手术刀切开 ,断面血管在 3 残留脾断面的止血一直是个难题。为探求解决这一 mm 以上者用丝线结扎,凝固不完全创面渗血者采 问题,我们特进行了本实验研究。 用微波仪凝固止血 ,断面不予缝合 ,亦不用大网膜包 ( 裹 ;量出断面的长和宽 ,计算出断面面积 精确到 0. 2)
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