酸牛奶鼻饲预防神经外科重症患者腹泻.docVIP

酸牛奶鼻饲预防神经外科重症患者腹泻 ? 74? ? 饮食与营养? JournalofNursingScienceNov.2006Vo1.21No.22(SurgeryEdition) 酸牛奶鼻饲预防神经外科重症患者腹泻 葛美叶,李岩,王丽丽 摘要:目的探讨鼻饲酸牛奶预防神经外科重症患者腹泻的效果.方法将72例神经外科重症患者按入院顺序随机分 为观察组和对照组各36例,观察组行常规肠内营养加新鲜酸牛奶鼻饲,对照组行常规肠内营养.结果观察组发生腹 泻5例(13.9),对照组为14例(38.9),两组比较,差异有显着性意义(Plt;0.05);且观察组腹泻持续时间和每日 腹泻次数均低于对照组(Pd0.01,Plt;0.05).结论鼻饲新鲜酸牛奶可预防和减少神经外科重症患者腹泻的发生率. 关键词:重症患者;腹泻;鼻饲;酸牛奶;护理 中图分类号:R473.6;R459.3文献标识码:A文章编号:1001—4152(2006)22—0074—02 PreventionofDiarrheainSevereNeurosurgicalPatientsbyAdministrationofClabberThroughNasogastricFeedingTubell GEMeiye,LIYan,WANGLili∥(DepartmentofNeurosurgery,QingdaoMunicipalHospital,Qingdao266011, China) Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofclabbergivenvianasogastricfeedingtubeonpreventingdiarrheainse— vereneurosurgicalpatients.MethodsSeventy-twosevereneurosurgicalpatientsweredividedintoanobservationgroup (一36)andacontrolgroup(一36)atrandom.Thepatientsintheobservationgroupweregivenroutineenteralnu— tritionplusfreshclabbergivenvianasogastricfeedingtubeandroutineenteralnutritionwasgiventothecontrolgroup vianasogastricfeedingtube.ResultsFivecasesdevelopeddiarrhea(13.9)intheobservationgroup,while14cases developeddiarrhea(38.9)inthecontrolgroup.Therewasasignificantdifferenceinthediarrheaincidencebetween thetwogroups(Plt;0.05).Moreover,thedurationandtimesofdiarrheaweresignificantlylessascomparedwith thoseofthecontrolgroup(Plt;0.01,Plt;0.05).ConclusionGivingfreshclabbervianasogastricfeedingtubecanpre— ventandreducediarrheainserveneurosurgicalpatients. Keywords:criticallyillpatient;diarrhea;tubefeeding;clabber;nursingcare 神经外科重症患者病情严重,病程长,能量消耗 大,如为颅脑损伤急性期,使用大量脱水药降低颅内 压,易引起不同程度的营养不良.因此,神经外科重 症患者早期,适当的肠内营养支持非常重要.但是肠 内营养时易发生腹泻,尤其危重症患者腹泻的发生率 甚高],严重影响了肠道对营养物质的吸收和利用. 酸牛奶的营养保健作用在国际上早已被公认,但其在 临床上的应用报道较少l_2],为了解酸牛奶对重症患者 腹泻的预防作用,笔者对36例神经外科重症患者给 予新鲜酸牛奶鼻饲,取得了良好的效果,报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 2005年2～1O月我科ICU收治重症患者72例 (入院时均无腹泻),男49例,女23例,年龄17～73 (48.2±14.7)岁.重型脑挫裂伤并存原发性脑干伤 11例,脑挫裂伤并存颅内血肿28例,高血压性脑出 血21例,颅内动脉瘤12例.格拉斯哥评分(GCS) 3～8(5.6±1.6)分;行开颅手术58例,保守治疗14 例.使用抗生素治疗5～23(12.2±5.1)d