胆石症病人的护理演示幻灯片.ppt

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莆田学院附属解放军第95医院;;学习目标;主要内容;解剖和生理概要; 约85%的人主胰管与胆总管汇合形成共同通路并膨大形成胆胰壶腹(Vater壶腹),开口于十二指肠 乳头(Oddi括约肌);二、生理功能;胆 囊;三、胆石的分类;四、辅助检查;(二)病理生理;(三)临床表现;1、墨菲氏征阳性 ;2.黄疸;(四)处理原则;二、胆管结石;;(二)病理生理;1、肝外胆管结石Charcot三联症 腹痛 寒战、高热 黄疸;(四)处理原则; 健康史 身体状况 心理-社会状况 皮肤准备 ; 手术情况:麻醉、手术方式、术中、 是否留置引流管,管道种类等 身体情况:生命体征、手术切口情况、引流情况等 认知-心理状况;护理目标:;;;;;;;;目的 引流胆汁和减压 引流胆道内残余结石 支撑胆道 经T管溶石或造影等;T型引流管的护理;拔管指征; ① 向病人和家属解释T管留置的意义和重要性 ② 病人尽量穿宽松柔软的衣服;避免盆浴 ③ 病人避免提举重物或过度活动,防止T管脱出,拉扯伤口; ④ 指导病人及家属每天同一时间倾倒引流液;观察并记录引流液颜色、性状及量 ⑤ 指导换药:每日换药一次。一旦敷料污染,应马上更换,局部用凡士林或氧化锌软膏涂擦,保持置管处皮肤及伤口清洁干燥;吃早餐;;;病例讨论:;病例讨论;病例讨论;病例讨论;病例讨论;Thank You !

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