双时相胰岛素类似物使用指引.pdfVIP

The International Journal of Clinical Practice 采用双时相门冬胰岛素 30 进行胰岛素强化治疗的临床指引共识声明 A. G. Unnikrishnan ，印度阿姆里塔医学科学研究所内分泌和糖尿病科 J. Tibaldi ，美国糖尿病及内分泌皇后医院 M. Hadley-Brown ，英国诺福克初级保健信托 A. J. Krentz ，英国南安普敦大学医院NHS 信托糖尿病部 R. Ligthelm ，荷兰EHM 诊所 T. Damci ，土耳其伊斯坦布尔大学Cerrahpasa 医学院内分泌、糖尿病和代谢科 J. Gumprecht ，波兰西里西亚大学医学院糖尿病和肾病内科 L. Gerő，匈牙利塞梅尔魏斯大学内科一部 Y. Mu ，中国解放军总医院内分泌科 I. Raz ，以色列哈达萨医院内科 【摘要】背景：口服药物不足以保持血糖控制的 提示： 患者，胰岛素疗法的常用一线胰岛素是基础胰岛素和 可用 BIAsp 30 强化胰岛素治疗失 预混胰岛素。在开始使用这些胰岛素进行控制的时 效，剂量高达每天 3 次。使用预混类似 候，预混胰岛素类似物，如双时相门冬胰岛素 30/70 物强化胰岛素治疗，目前的国际建议有 （BIAsp30），是一种简单有效的强化手段，因其可 限，而且，没有针对很多情况的明确剂 以每日 3 次（TID）注射。然而，使用预混类似物强 量指导。2008 年 10 月，独立的国际专 化胰岛素治疗，目前的国际建议有限，而且，没有针 家小组举行会议，对 2 型糖尿病患者采 对很多情况的明确剂量指导。方法：2008 年 10 月， 国际专家小组举行会议，对 2 型糖尿病患者使用 用 BIAsp 30 强化胰岛素治疗的目前原 BIAsp 30 强化胰岛素治疗的一般原则进行了综述，目 则进行了综述，目的是形成一个适用于 的是形成一个适用于普通和专科医生的临床指导。结 普通和专科医生的临床指导。 果：形成了（1）基础胰岛素（人胰岛素或胰岛素类 提示： 似物）每日 1 次（OD）或每日 2 次（BID）的患者 提出的治疗规则有助于医生强化 2 需要 BIAsp 30 BID 强化；（2）BIAsp 30 OD 或 BID 型糖尿病患者的胰岛素治疗：从基础胰 患者可以 BIAsp 30 BID 或 TID 强化的简单治疗规则。 岛素 OD 或 BID 到 BIAsp 30 BID、从 除了这些规则，还提出了改变剂量（从基础胰岛素到 BIAsp 30 OD 和 BID 到 BIAsp 30 BID BIAsp 30）、划分剂量（从 OD 加强到 BID）和联合 和 TID。从 Pub Med 获得的随机对照试 口服药物的明确指导。此外，还包括剂量调校的指引。 验 和 观 察 性 研 究 资 料 ， 包 括 采 用 结论：这里提出的指导方针应使普通或专科医生使用 BIAsp 30 进行胰岛素强化治疗，进行了 BIAsp 30，对基础胰岛素或 BIAsp 30 OD 或 BID 失效 综述以