中医学基础（第二版）（中职） 教学配套课件 伍利民 9-3针灸推拿.pdf

18:32 第9章 针灸推拿 第三节 针法与灸法 18:32 一、针刺法 （一）毫针刺法 （一）毫针刺法 1．针具 1．针具 毫针是临床治疗应用最广泛的一种针具。一般以 毫针是临床治疗应用最广泛的一种针具。一般以 28~30号、1~3寸的毫针最常用。其结构分为针尖、 28~30号、1~3寸的毫针最常用。其结构分为针尖、 针身、针根、针柄、针尾五部分（图8—3— 1）。 针身、针根、针柄、针尾五部分（图8—3— 1）。 图8—3— 1 毫针的结构 图8—3— 1 毫针的结构 18:32 2 ．针刺练习 2 ．针刺练习 主要是对指力和手法的锻炼，是初学针刺者的 主要是对指力和手法的锻炼，是初学针刺者的 基本技能训练。开始练针时，可在纸垫或棉团上进 基本技能训练。开始练针时，可在纸垫或棉团上进 行，先练短针，再练长针，然后，进行自身试针或 行，先练短针，再练长针，然后，进行自身试针或 同学之间互相试针。待技术熟练后，才能在病人身 同学之间互相试针。待技术熟练后，才能在病人身 上操作（图8—3—2 ）。 上操作（图8—3—2 ）。 18:32 3 ．针刺前的准备 3 ．针刺前的准备 （1）选择针具：根据针刺腧穴、病人体质的不同，选择长 （1）选择针具：根据针刺腧穴、病人体质的不同，选择长 短、粗细适宜的针具。 短、粗细适宜的针具。 （2 ）选择体位：要选择好体位，总以患者舒适而能持久， （2 ）选择体位：要选择好体位，总以患者舒适而能持久， 医者便于准确施术为原则，切不可取站位。临床常用 医者便于准确施术为原则，切不可取站位。临床常用 的有仰靠坐位、俯伏坐位、仰卧位、侧卧位等。 的有仰靠坐位、俯伏坐位、仰卧位、侧卧位等。 （3 ）消毒：进行严格的消毒灭菌，消毒灭菌的范围应包括 （3 ）消毒：进行严格的消毒灭菌，消毒灭菌的范围应包括 针具、医生的手指和病人的施术部位。针具最好采用 针具、医生的手指和病人的施术部位。针具最好采用 高压蒸气灭菌法或煮沸消毒，亦可用75% 的酒精消毒， 高压蒸气灭菌法或煮沸消毒，亦可用75% 的酒精消毒， 有条件也可采用一次性针具。施术者的手指要干净，并 有条件也可采用一次性针具。施术者的手指要干净，并 用酒精棉球擦洗，施针部位要用碘酒和酒精消毒。 用酒精棉球擦洗，施针部位要用碘酒和酒精消毒。 18:32 4 ．进针法 4 ．进针法 在针刺时，一般用右手持针操作，称“刺 在针刺时，一般用右手持针操作，称“刺 手” ，用左手指端按压所刺部位或辅助身， 手” ，用左手指端按压所刺部位或辅助身， 称“押手” 。常用的进针方法见表8—3— 1、图 称“押手” 。常用的进针方法见表8—3— 1、图 8—3—3 。 8—3—3 。 18:32 表8—3— 1 常用进针方法 表8—3— 1 常用进针方法 18:32 图8—3—3 常用进针方法 图8—3—3 常用进