护理科研的选题与设计技巧-2.pptVIP

护理科学研究与护理科研论文 护理科研论文是护理科学研究重要成果的表达方式，也就是说护理科研论文来源于护理科学研究，而论文的论题就是本科学研究的课题或者某一观点；或者说一个科研课题的产品可以撰写一篇或若干科研论文。 文献查阅 1、通过查阅文献便于研究者了解该研究问题当前国内外的研究现状、动态、进展等情况，了解他人已经进行哪些方面的探索，有何研究结果；还存在哪些问题需要进一步探讨和研究。可以启发和帮助尚未明确研究问题的研究者确定研究课题；已经基本确立研究课题的研究者，则可以调整和修正自己的研究方向和范围，避免研究课题与他人重复。 2、可以了解他人所用的研究方法和途径，特别是可以知道他人对类似问题的有关设计方法、资料收集方法、应用的测量工具和统计分析的方法等具体的技术性问题，可以帮助研究者少走弯路。 3、在研究课题确立后的研究过程中以及在总结研究结果撰写论文时，可以启发研究者的思路。 查阅文献贯穿于护理科研工作的全过程 三、选题注意的问题 （一）避免重复、雷同 （二）避免无“问题”，或不是一个“问题” 心理护理促进抑郁症病人康复的研究 经过对心理护理组与非心理护理组康复效果的比较,得出要重视抑郁症病人的心理护理结论。 康复护理对骨折病人功能恢复的影响 通过是否给予康复训练来说明实施康复护理的作用和意义。 （三）避免偏离 中草药蒸气浴治疗类风湿性关节炎的疗法观察及护理处理方法 研究对象 达到的指标 肾病的中医护理 问题在哪里？ 山药澄粉药膳疗法延缓慢性肾功能不全进程的研究 处理方法 达到的指标 研究对象 设 计 是研究课题的实施方案，主要是解决科研课题要怎么做的问题。在实施过程中要掌握实验设计的方法、数据处理的统计学知识和设计的基本原则 随机对照 例： 护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响 非随机同期对照 例：两个同级医院合作,在同一时间内,一个医院采用新疗法,另一个医院采用传统疗法,研究结束时进行比较。 这种研究时观察组与对照组在随访时间和判断结果时间上大体相同,但两组的研究对象不按随机原则分配。 此法临床实施比较容易,患者也容易接受,但其结果偏差较大,因为两组基本临床特点和主要预后因素分布不均衡,缺乏严格的可比性。 交叉对照 研究过程分两个阶段。全部研究对象随机分成两组后,第一阶段甲组患者接受新疗法,乙组患者做对照;间隔一定(足够)时间后,进入第二阶段,这时乙组患者接受新疗法,甲组患者做对照。 其优点不仅可以进行组间对照(甲组两个阶段与乙组两个阶段之和进行对照;甲、乙两组新疗法与对照疗法进行对照),还可以进行自身对照(甲、乙两组两个阶段各自对照),这样不仅降低了对比时的变异度,提高评价效率,同时还可以节约样本。 注意:第一阶段的干预作用不能影响第二阶段,如果第一阶段即被治愈或已死亡,则不能进入第二阶段的研究。 例：湿式扫床法与干式扫床法的效果研究 实验组选择为内科病人30例，采用湿式扫床法。对照组为外科病人30例，采用干式扫床法。 评价指标：检测两组病人床单位的细菌数 问题在哪里？ 实验因素为扫床方法，非实验因素有许多，如病人性别、科室等。外科病人有引流管,床旁常需进行换药操作等,会对床单位造成污染,从而影响实验结果。 例：妇女围绝经期护理与干预的研究 随机选取某社区45～55岁妇女,分成实验组、对照组, 两组年龄、身体状况相同。对实验组采用干预措施:面授有关保健知识,心理咨询,每天30min体育运动,赠送保健手册。对照组不给予干预措施,结果两组围绝经症状程度差异有统计学意义。 问题在哪里？ 虽考虑了年龄因素在两组的均衡性,但还有许多因素如经济水平、职业、文化程度等多种非实验因素未考虑。特别是由于对两组对象施予的干预措施是健康教育,应该重视受试对象的教育接受能力如文化程度是否会影响结果。“身体状况相同”一类的词含义模糊 。 分组：A组：10～20岁 B组：20岁～30岁 C组：30岁～40岁 D组：40岁～50岁 问题在哪里？ 20岁、30岁、40岁究竟属哪一组？ 例：不同年龄住院患者对健康教育需求 的研究 例：生肌膏治疗放射性溃疡 实验组:常规消毒,彻底清创,有感染创面用1%双氧水冲洗后用1∶2000呋喃西林液湿敷,据药敏选用1种～2种抗生素湿敷,将生肌膏均匀涂于凡士林油纱条上,外敷无菌纱布,2ｄ换药一次,直至愈合。 对照组:常规消毒,清创,剪掉坏死组织,创面用1%双氧水冲洗,再用0.1%新洁尔灭或2%碘伏擦洗,据药敏选用抗生素,局部外敷烧伤湿润膏,2ｄ换药一次,直至愈合 未说明疗效判断标准,即给出两组的治愈结果。 影响溃疡面愈合的因