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护患沟通技巧的临床应用 宁旭 2014-02 沟通技巧在护理实践中应用广泛,在对病人的评估、咨询、健康教育、护理实践、护理评价等几乎所有的护理环节中都需要护士应用沟通技巧,因此,护士应学会和正确运用沟通技巧。 一、日常护患沟通技巧 护患沟通贯穿于日常护理工作每个部分,日常护理中,护士应注意从以下几方面应用沟通技巧。 1.倾听病人所谈 关注病人,不让其他事情分散护士的注意力,用眼睛、面部表情和语调来表示对病人的关注。注意不要随意打断病人的谈话,让他们说出想要说的话。 2.设身处地为病人着想 理解病人的感觉,在与病人沟通过程中,最重要的是移情,能以病人的角度考虑他们的感觉,理解他们的感受。 3.尊重病人的人格,维护病人的权利在日常护理中,应该将病人看成一个具有完整生理、精神、社会需要的综合体。 4.对病人的需要及时作出反应 在一般情况下,护患沟通都传递了当时特定环境下的需要及信息。护士一定要对病人反映的信息或非语言的信息及时进行反馈。这样不仅可以及时地处理病人的问题,满足病人的需要,而且使病人感受到关心、温暖及重视,加深了护患关系。 5.随时向病人提供有关健康信息,并进行健康教育 护士应在护理实践中,随时发现机会,向病人提供健康教育。如病人即将面临痛苦的检查或治疗时,会出现焦虑、恐惧及不安的感觉,护士应仔细观察病人的表现,及时向病人提供信息及指导。 6.对病人所提供的信息必威体育官网网址 有时为了治疗及护理的需要,病人要将一些有关个人的隐私告诉护士,护士在任何条件下都要保证对病人的隐私必威体育官网网址。除非某些特殊的原因要将病人的隐私告诉其他人时,也要征得病人的同意。 二、特殊情况下的沟通技巧 护理工作中经常出现一些特殊情况,给护患沟通带来困难,护士应有效地运用沟通技巧给患者以帮助。 1.与愤怒的病人沟通 当病人愤怒时,护士应注意判断其愤怒的原因,因为有些病人表现出的无理或愤怒地指责护士,其真正原因是因为他被诊断出患了严重疾病。护士沟通的重点是倾听病人的感受,并对病人的痛苦和困难做出理解性的正面反应。不要对病人采取任何个人攻击性或指责性行为,尽量提供发泄的机会,应用倾听技巧了解病人的感受及愤怒的原因。 2.与不断抱怨的病人沟通 此类病人对别人要求很高,抱怨周围的一切。一般来说,过分要求的病人可能认为自己患病后没有得到足够的重视及同情,从而用苛求的方法来唤起别人的重视,特别是长期住院的病人更是如此。护士应理解病人的行为,允许抱怨,多与病人沟通,对病人的合理要求及时作出反应。有时运用幽默或一个微笑会有所帮助。 3.与悲哀的病人沟通 患者在悲哀时应允许其表达自己的情感,护士可以鼓励病人及时表达自己的情感,允许病人独处,可以为其提供一个安静的空间。 护士应用沟通中的鼓励发泄、倾听、移情、沉默、触摸等技巧对病人表示理解、关心和支持,尽可能地陪伴病人,使病人及时度过悲哀的心理阶段,恢复平静。 4.与抑郁的病人沟通 抑郁的病人一般那表现为反应慢、说话慢、注意力难以集中。护士交谈时注意以亲切、和蔼的态度提出一些简单的问题,对其反应给予多一些的关注,使其感受到关怀及重视。 5.与病情严重的病人沟通 病情严重的病人体力较弱,交谈时语言应尽量简短,不要超过10-15分钟,对无意识的病人,可持续的、用同样的语调反复重复同一句话,以强化刺激,并运用触摸等沟通技巧尽量与之交谈,并观察病人的反应。 6.与感知觉有障碍的病人沟通 感知觉下降或丧失会给沟通带来影响,护士应学会与此类病人沟通,如对听力障碍的病人,护士可以运用面部表情、手势等非语言的沟通技巧或应用书面语言、图片等与病人沟通,交谈时可以略抬高声音,但不能叫喊,以免引起病人及其他人员的误解。对于视力不佳者,护士可以用触摸的方式让病人感受到关心,在接近或离开病人时要及时告诉病人,尽量避免使用病人不能感知的非语言信息。 沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要环节。护士应努力通过有效地护患沟通建立良好的护患关系,从而更有效地满足病人的身心需要,为病人提供科学的、系统的、整体的护理。 感谢聆听 * *
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