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一、压疮的概念 压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征并且增加住院天数以及住院费用。 压疮发生的原因: 3、剪切力(剪切力是两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性地相对移动所引起的、由摩擦力和压力相加而成。剪切力与体位的关系极为密切,如病人平卧时抬高床头可使身体下滑,产生剪切力,使皮肤血液循环障碍,发生压疮。) (二)局部潮湿或排泄物刺激 (三)全身营养不良或水肿 (四)受限制的病人(例如:偏瘫、严格需要卧床或石膏固定等) 压疮高危人群 胸、腹水或水肿 肥胖 极度消瘦 大小便失禁、高热多汗、呕吐患者:皮肤经常受到潮湿污物的刺激。 截瘫、偏瘫、意识不清或痛觉消失患者,以及体弱、活动能力差、长期卧床 中度精神或神经疾病患者 骨折患者 慢性全身性疾病如:脏血管疾病、糖尿病等 疼痛 避免疼痛而处于强迫体位,机体活动减少 使用镇静剂 自身活动减少 二、护理的方法 压疮的预防 2016-02-04 这是怎么了? 王老太,76岁,因脑出血长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬节,并在表面有数个大小不等的水泡 压疮发生的原因: (一)素力学因: 1、 压力(垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,导致压疮的发生。多见于长时间不改变体位者,如长期卧床、长时间坐轮椅的病人。) 2、摩擦力(病人在床上活动或搬运病人时,皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,易损伤皮肤角质层。当皮肤被擦伤后,再受到汗渍、尿液、粪便等的浸渍时,更易发生压疮) 易发部位:多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。 (1)仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。 (2)侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。 (3)俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。 前面给大家讲的这些什么是压疮,主要形成原因、高危人群等是为了让大家更好了解压疮并且重视它,但最主要的咱们还是得学会怎么预防,怎么能更好的护理病人。 1、翻身 (1定时翻身,一般每两小时翻身一次,翻身时要抬起病人身体,避免拖、拉、拽等动作,以免造成局部组织破损。(2受压局部可用软枕、棉垫等减轻局部压力。也可用翻身床、气垫床、水床等。 2.避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、干净,保持床上平整、干燥,避免潮湿等刺激。 3.促进局部血液循环促 4、病人进食,保证充足的营养。饮食要有足够的蛋白质、维生素和热量,并选择容易消化的食物。注意每日摄入适量的水果和蔬菜。例如营养粥、鸡汤、鱼汤、鸡蛋羹、菜稀饭等等。 4 Content Layouts
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