血色病教学稿件教程.pptVIP

下载本文档

2
0
约小于1千字
约 22页
2018-02-23 发布于天津
举报
版权申诉

血色病教学稿件教程.ppt

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

血色病苏州大学附属第一医院心内科许海峰分类原发性(IHC) 继发性(SHC) 原发性血色病位于第6号染色体短臂单个点突变铁从消化道吸收过度增加,铁排出受限过多铁质沉着于脏器，引起脏器受损临床表现色素沉着肝肿大和肝硬化内分泌器官：内分泌不全常见心脏病变关节病变三联症皮肤色素沉着糖尿病肝肿大实验室检查血象与骨髓象：以铁染色法处理后可见细胞外铁增多血液生物化学检查：血清铁常增高至200μg/dl以上，血清铁饱和度高达80～100％，血清铁蛋白浓度也可明显增高去铁草酰胺试验：10μg/ml予肌肉注射 24小时尿中所排出的铁 10mg 肝脏穿刺活检影像学检查 CT表现 T1W1显示肝脏、脾脏信号减低鉴别诊断继发性含铁血黄素沉着症有类似的色素沉着无肝、胰的纤维化临床糖尿病也罕见肝豆状核变性在角膜缘可见金褐色色素沉着环并有肢体震颤、肌张力增高、随意运动减少面容缺乏表情等系列神经症状以资区别诊断依据肝穿刺活检：有含铁血黄素沉积伴纤维组织增生，但无肝细胞坏死尸检证实血清铁、血浆转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白增高除外SHC（如多次输血、摄铁过多、既往有门腔分流术史、无地中海贫血或铁粒细胞性贫血) 治疗放血:每周放血约500ml(约250mg铁)直到血清铁正常，转铁蛋白饱和度降低50% 。去铁胺：每24小时20-40mg/kg,慢速皮下注射或运用小型输液泵整夜静脉输入。放血可促发心律失常，应同时给予抗心律失常治疗。糖尿病治疗关节炎：阿司匹林或非类固醇抗炎药谢谢