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临床常用生物化学检查;第二节 血糖及其代谢相关检查;1.FBG升高:;2.FBG降低: ≤3.9mmol/L血糖降低 ≤2.8mmol/L---低血糖症 见于胰岛素或口服降糖药用量过大; 胰岛细胞瘤 迷走神经过度兴奋 肝源性:晚期肝硬化,广泛肝坏死,肝癌,肝糖原贮积症;二、口服葡萄糖耐量试验(OGTT);适应症: ①无DM症状,随机或FBG异常者 ②无DM症状,有一过性或持续性糖尿 ③无DM症状,但有DM家族史 ④有DM症状,但随机或FBG不够诊断标准 ⑤妊娠期、甲亢、肝病、感染、出现糖尿 ⑥产巨大胎儿者或有产巨大胎儿史者 ⑦不明原因的肾病或视网膜病 注:DM:糖尿病; FBG:空腹血糖 ;参考值: 空腹血糖3.9~6.1mmol/L 进食30~60分钟血糖达高峰,一般在7.8 ~ 9.0mmol/L 峰值不超过11.1mmol/L 3小时恢复至空腹血糖水平;临床意义 糖尿病诊断: 症状+2次空腹血糖≥7.0 mmol/L 症状+OGTT峰值≥11.1mmol/L,或2小时后血糖≥11.1mmol/L 症状+随机血糖≥11.1mmol/L 症状不典型者需另一天复检;三、糖化血红蛋白检测;血液脂质含量异常时动脉粥样硬化的重要危险因素 血清脂质包括:胆固醇(TC),甘油三脂(TG),磷脂(PL)和游离脂肪酸(FFA) 除FFA与白蛋白结合外,其余都与脂蛋白结合,血浆呈现均一稳定;胆固醇测定;血清三酯甘油测定;高密度脂蛋白;低密度脂蛋白;血清载脂蛋白A;血清载脂蛋白B;Thank You !
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