胸痛(四)教程教学稿件.pptVIP

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2018-02-23 发布于天津
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胸痛(四)教程教学稿件.ppt

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胸痛 (chest pain)上海市交通大学附属第六人民医院呼吸内科艾华 ;;胸壁疾病;查体：左胸第4-5肋间可见巴掌大红色皮疹，其间散在密集疱疹，直径约2-3毫米，前沿至胸骨正中，后方沿4-5肋间断续斜行向上至脊柱左缘。;心血管疾病：;主动脉夹层是主动脉壁内层撕裂，血液通过裂口涌入，剥离管壁中层，形成新的腔隙;主动脉瘤（巨大）气管右移;呼吸系统疾病;;右侧气胸（肺被高度压缩）;纵隔疾病;;其他：;溃疡型食管癌：气钡造影显示癌性溃疡形成的不规则钡斑位于食管的一侧壁（箭头）；钡斑周围可见环堤（空心箭头）;胸痛发生机制;放射痛或牵涉痛;内脏牵涉性痛与脊髓节段的关系;内脏器官疾病时的牵涉性痛区; （三）临床表现;2.胸痛部位：;3.胸痛性质;4.疼痛持续时间;5.影响疼痛因素;（四）胸痛伴随症状;（五）问诊要点;思考题;思考题