现场急救知识文件材料教学稿件.pptVIP

现场急救互救 一、现场救护概述 二、现场救护原则 三、处理措施 二、现场救护原则 （二）迅速、镇静地对伤患进行详细检查 检查伤患 呼唤或摇晃病人 有反应（有意识） 无反应（无意识） 根据需要进行抢 救。如：止血、 包扎固定等 检查呼吸 无呼吸 有呼吸 人工通气 检查颈动脉 无搏动 有搏动 心肺复苏 持续人工呼吸 复苏体位、保 持记录（呼吸、 脉搏、意识等） 二、现场救护原则 （三）给予伤患最优先的急救措施 1、维持呼吸道通畅； 2、重建呼吸功能：呼吸停止者，施以人工呼吸； 3、重建血液循环功能： （1）心跳停止者，施以心外按摩； （2）止住严重的出血。 4、防止休克； 5、防止继续损伤（如：头胸部或服务部的严重创伤、心脏疾病、糖尿病、中毒、灼伤、骨折、脊椎损伤等）。 二、现场救护原则 （四）尽快送往医院或请求医院、急救中心援救，以 获得最妥善的治疗。 电话请求援救应包括以下内容： 1、陈述事故发生的地点、位置（包括：区、街道、单元、房门号等）； 2、说清发生的什么样的事故。如交通事故、煤气中毒还是其它急性疾病等等； 3、说清伤患者人数，以便决定派多少车、多少人前往现场； 4、说清当前伤患状态如何，已做了什么样的处置； 5、等待。是指等待对方回话，对方如果说：“马上前往”或“可以了”，才能放下电话。并要随时观察，记录伤患生命征象的变化，给医生提供参考。 三、处理措施 （一）创伤止血技术 1、指压止血法（适用于动脉出血。用手指在出血的近心端，把动脉紧压在骨面上，达到迅速和临时止血目的） ①颞动脉压迫止血法：适用于同侧头顶部及颞部出血，方法是用拇指或食指压迫耳前正对下颌关节处。 颞动脉压迫止血法 三、处理措施 ②颌外动脉压迫止血法：适用于同侧腮部及颜面部出血，方法是用拇指或食指在下颌角前约1.8cm处，将颌外动脉压于下颌骨上。 ③颈总动脉压迫止血法：适用于同侧头面部及颈部大出血，而采用其它方法无效时使用。方法是在同侧气管处侧与胸锁乳突肌前缘中点之间将颈总动脉压在第6颈椎处，控制出血。 颌动脉压迫止血法 颈总动脉压迫止血法 三、处理措施 ④锁骨下动脉压迫止血法：适用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是在锁骨上凹动脉跳动处，四指放在伤员颈后，以拇指向下方压向第一肋骨。 ⑤肱动脉压迫止血法：适用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在上臂中部肱二头肌肉侧沟处用拇指压向肱骨干上。 锁骨下动脉压迫止血法 肱动脉压迫止血法 三、处理措施 ⑥尺、挠动脉压迫止血法：适用于手部出血。方法是在手腕横纹止方内、外两侧挠、尺二动脉搏动处，将其分别压于挠、尺二骨上。 ⑦股动脉压迫止血法：适用于同侧下肢的出血。方法是在腹股沟中点股动脉搏动处，将股动脉向后压于股骨上。 尺、挠动脉压近止血法 股动脉压迫止血法 1压迫前2压迫后 三、处理措施 ③止血带止血：四肢动脉大出血，用一橡皮带或一紧束带在出血部位的近心端扎紧，使血流受阻，达到止血的目的。 ★上止血带注意事项：A、止血带不要直接扎在肢体上，先在止血带与皮肤之间加布，保护皮肤以防损伤。B、止血带可扎在靠 伤口的上方，一般上肢在上臂的上1/3部位，下肢在大腿的上1/3部位。C、扎止血带后，应作明显的标记，注明扎止血带的时间。尽量缩短扎止血带的时间，总时间不要超过3小时。止血带每50分钟放松一次，每次2-3分钟，避免止血时间过长，肢体远端缺血坏死。 橡皮止血带止血法 三、处理措施 （二）伤患的搬运技术 1、伤患搬运的意义和注意事项 搬运的意义：托运和输送是挽救病人生命的关键步骤，在救护伤员工作中具有很重要的意义，伤员经过急救处理后，应尽快送往医院，进行进一步检查和更有效的治疗，搬运不当轻者延误检查和治疗，重者可以使病情恶化，甚至死亡，切不可低估搬运的作用。 三、处理措施 搬运的要求：1、根据现场条件选择适宜的搬运方法和搬运工具；2、搬运病人时，动作要轻捷、协调一致；3、对脊柱、骨盆骨折病人，应选择平整的硬担架，尽量减少震动，以免加重病情和给病人带来痛苦；4、转运路途较远的病人，应寻找适应的交通工具；5、运送途中，最好有卫生人员护送，并要严密观察病情，应采取急救处理，以防止休克发生；6、到达医院后，向医务人员介绍急救处理经过，以供下一步检查诊断参考。 三、处理措施 注意事项：1、密切观察伤员的呼吸、脉搏和神志的变化，伤口渗血的情况，并要及时地妥善处理后再运送；2、注意保持伤员的特定体位；3、注意颈部伤员的体位和呼吸道的通畅情况；4、应经常观察上有夹板（或石膏）伤员肢体的末端循环情况，如有障碍时要立即处理；5、除腹部伤外，可给伤员适量饮水。 三、处理措施 2、搬运技术 ①侧身匍匐搬运法：根据伤员受伤部位，应用左或右侧的匍匐法，搬运时，使伤部向上，将伤员的腰部放在搬运者的大腿上，并使伤员的躯干紧靠在胸前，使伤员的头部和上肢