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卧位护理 解释概念:主动卧位、被动卧位、被迫卧位 叙述侧卧位和平卧位的适用范围及具体操作方法 教学目标 【目的】 1.协助不能起床的患者更换卧位,促进患者安全、舒适。 2.满足检查、治疗和护理的需要,如背部皮肤护理、整理床单位或更换床单等。 3.预防并发症,如压疮、坠积性肺炎等。 一、侧卧位 【评估】 1.患者评估? 患者的病情、年龄、体重、治疗情况,心理状态及合作程度。 2.环境评估? 病室内温度、光线等。 【操作准备】 ?1.患者准备?了解翻身侧卧的目的、方法及配合事项。 2.护士准备? 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。视患者情况决定护士人数。 ?3.用物准备?根据病情准备好枕头、床挡等物品。 ?4.环境准备?整洁、安静,温度适宜,光线充足,必要时进行遮挡。 操作流程 携用物至病室? ? 核对解释? 一人协助患者翻身侧卧 操作流程 升起围栏 移盖被至床尾 操作流程 移上身至床缘 摆体位 操作流程 移下身至床尾 扶托肩部和臀部 二、平卧位 (一)操作前准备 1、护士准备:着装整洁,修剪指甲,洗手戴口罩、 帽子。 2、评估患者:评估病人的病情、意识状态、合作程度、体重。观察有无伤口敷料、治疗性导管、有无石膏固定、有无治疗性牵引等。 3、用物准备:软枕、翻身卡。 4、环境准备:屏风,调节室温。 二、平卧位的操作规程 * *

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