乳腺癌病因、临床表现、常见的术式及护理的要点PPT.pptVIP

乳腺癌病因、临床表现、常见的术式及护理的要点;乳腺癌;发病的高危险因素：;临床表现;3 晚期局部表现 ①肿块固定形成所谓“铠甲胸”  ②卫星结节 癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。 ③皮肤破溃 肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，易出血感染，有恶臭。;4 转移 淋巴转移多为同侧腋下淋巴结转移，少有对转移侧。早期淋巴结先是散在、活动好，以后数目增多、融合；甚至可和皮肤及深部组织粘联。晚期可出现上肢淋巴水肿、锁骨上淋巴结肿大。远处常见肺、骨、肝转移。 5 特殊类型的乳癌 ①炎性乳癌 多见于妊娠期或哺乳期的年轻妇女。表现为乳腺明显增大，皮肤充血、发红、发热，犹如乳腺炎。体检：乳腺肿大发红发硬，多无局限性肿块。该类型乳癌发展快，预后极差。② 乳头湿疹样癌 paget病，初发乳头刺痒、灼疼。以后表现为乳头处呈慢性湿疹样改变：发红、溃烂、潮湿、结痂，反复交替进行。局部有或无肿块。预后好，恶性程度低、转移少见。;术后护理评估;护理问题;术后护理;健康教育 6 点;附：乳腺癌术后渐进式康复操 ;2、中期康复操（术后3个月内）????????第一节：收展运动——双手向两侧展开45°左右两手向斜下于腹前交叉，重复展开。????第二节：侧推拉运动——健侧握患侧手腕至胸前平屈，向患侧推、健侧拉。????第三节：甩手运动——双前臂向前平举，双臂由前向下后方摆动，双前臂向前上摆至头后侧。? 第四节：扩胸运动——两手抬至胸前平屈，向两侧用力展开，恢复至平屈。????第五节：侧举运动——两手侧平举，屈肘与肩同宽，恢复至侧平举。????第六节：上举运动——健侧握患侧手腕至腹前，拉至胸前平屈，上举过头。????第七节：环绕运动——健侧手握患侧手腕，从胸前由患侧向上环绕上举，再向健侧向下环绕交替。????第八节：腹背运动——双手放至肩部，向上侧举于头两侧，弓步，弯腰，双手伸直下垂。? 第九节：体转运动——双手臂上举，一手叉腰，同时向后旋转，目光随另一手移动。????第十节：整理运动——原地踏步，双手前后摆动。;3、后期康复操????????（术后3个月开始，并配合游泳、乒乓球等等体育运动）????????第一节：热身运动——脚与肩同宽，双手臂配合吸气、呼气上下作环绕动作。????????第二节：甩头运动——左右甩头。????????第三节：抬头运动——低头，双手抬至胸前，抬头，双手相握举至头顶，配合前后踮脚动作。????????第四节：伸臂运动——左右移重心，手臂依次上升，配合抬头动作。????????第五节：侧腰运动——侧腰肌，低头含胸，缓慢起立后，双肩向后环绕。????????第六节：转腰运动——左右移重心转腰，手臂弯曲。????? 第七节：环绕运动——双手臂大绕环，左右移重心。