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购买服务绩效管理
政府购买基本公共卫生服务的绩效管理 省卫生计生委基层卫生处 购买办法起草背景 基本公卫工作尚未完全落实到位 工作质量和群众感受度有待进一步提高 基层卫生服务机构内部未能建立起合理的绩效奖惩机制 基层卫生服务机构和人员积极性不高 基本公卫和基本医疗相互脱节 补助经费在基层机构沉淀 解决之道 改革任务分配模式 以服务包形式面向社会公开购买… 改革资金拨付模式 考核承接主体服务数量、质量和满意度后分项拨付… 强化绩效管理 完善分级考核和日常督导相结合的绩效管理机制… 创新服务模式 团队服务、签约服务、协同服务、延伸服务… 改革基层机构预算管理方式 核定任务、核定收支、绩效考核补助… 加强绩效管理的作用和意义 强化绩效管理是开展政府购买基本公共卫生服务工作的核心环节 确保工作任务落实到位 有效提升服务质量 为资金分配提供依据 促进机构内部建立起合理的绩效奖惩机制 如何开展绩效管理 建立健全定期考核与日常监管相结合的管理工作机制 定期考核:省、市(州)、区(县)、机构内部四级考核 日常监管:以区(县)级卫生计生部门为主,发挥专业公卫机构职能 定期考核 机构内部:每季度进行一次(含中心对站、卫生院对村级考核) 县(市、区)级 :每半年进行一次 (对承接主体全面考核,并抽查20%的服务站或村卫生室) 市(州)级 :每半年进行一次 (对所有县、区进行复核,每个县、区至少抽查2个承接机构) 省 级:每年一次(对所有市州进行复核,每个市州至少抽查2个县、区) 定期考核工作要求 评价标准 省、市(州)、县(区)级考核按照国家统一标准逐条评估打分 机构内部考核可根据实际制定综合考核评分标准进行考核,但基本公卫服务所占分值不得低于40% 成立本地区基本公卫项目专家库 相对固定考核专家,接受基本公卫业务培训,确保考核标准的统一 日常监管 根据实际工作需要,不定期对工作承接机构进行业务指导和工作督导 以县、区级监管为主,突出管理责任主体作用 以规范服务为重点,充分发挥专业公卫机构职能 日常监管工作要求 严格按照国家和省级项目服务规范要求进行指导 依托本级项目专家库,实地查看工作承接机构工作开展情况,发现问题及时反馈并监督整改 对较集中和突出的问题,利用工作例会、岗位培训等形式重点解决,持续改进项目工作 绩效考核指标体系 根据国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》(国卫办基层发【2015】35号)要求,从今年起,全国将统一使用国家基本公共卫生服务项目考核指标体系和评分标准 绩效考核指标体系 国家考核指标体系分为省级、市级指标体系和县级指标体系两套,评价重点有所不同 省、市级绩效考核指标体系 组织管理 考核内容 制度建设:政策、文件、方案制定情况 分工协作:部门间、专业机构间协作情况、全科团队 建设情况、基本医疗和基本公卫结合情况 信息系统建设:平台建设与使用情况 人员培训:培训开展、培训效果 项目宣传:宣传方式、群众知晓率 问题整改:前期各级考核发现问题的整改情况 绩效考核:考核管理、考核工作落实、评估考核质量 及结果应用 省、市级绩效考核指标体系 组织管理 考核形式 查阅资料:相关文件、方案、工作记录、考核和指导原始 资料、培训记录、宣传计划、整改通知… 现场查看:平台使用、项目宣传… 人员考试:指导机构和承接机构人员知识掌握情况 电话随访:了解群众项目知晓率和满意度 复核校正:评估绩效考核质量 省、市级绩效考核指标体系 资金管理 考核内容 预算安排:补助资金落实情况、资金拨付及时性、资 金到位情况、考核工作经费安排和拨付情 况 预算执行:预算支出进度、村卫生室补助到位情况 财务管理:财务管理和资金使用合规性 省、市级绩效考核指标体系 资金管理 考核方式 现场查阅:资金拨付文件、到账通知、原始凭据、会 计账本… 访 谈:了解工作人员绩效奖惩落实、村医劳务补 助到位情况 省、市级绩效考核指标体系 项目执行 考核内容 国家和省级15类基本公共卫生服务项目开展情况,以被考核年度工作为主,追溯以往。分为数量评估和质量评估两部分。数量评估以年度国家要求完成指标为标准,质量评估以考核指标体系要求为标准。 省、市级绩效考核指标体系 项目执行 考核内容 健康档案
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