基本治疗与护理技术操作流程.docVIP

皮内 准备——查对——定部位——消毒液体2次——抽液——放注射器至袋中——酒精一次皮肤——查对——排气——注射——查对 皮下、肌内 准备——查对——定部位——取4根棉签——消毒液体2次——消毒皮肤2次——抽液——排气——查对——注射——查对 静注 准备——查对——定部位、松开止血带——消毒液体2次——抽液体——放注射器至袋中——查对、扎止血带——消毒2次皮肤——排气——注射——查对 静脉输液步骤： 核对解释→ 放小棉垫、止血带、选血管、松止血带→ 检查液体→ 除去铝盖中心→ 套网套→ 消毒瓶口→ 打开输液器并插针头→ 挂输液瓶→ 排气 → 系止血带握拳→ 消毒皮肤 → 查对 → 再次排气并检查→穿刺→ 见回血“三松”→ 胶布固定 → 调速，收止血带小棉垫 → 记录→ 整理用物 注意三查七对 三松：拳、调节器、止血带 给氧 查对医嘱和病人，解释并取得病人合作 → 检查清洁鼻腔 →冲尘 → 接流量表 → 接湿化瓶→连接橡胶管→开大→开小、调节流量→连接并检查鼻导管→湿润鼻导管→测量鼻导管长度→插入鼻腔→观察、固定并记录　 停氧 拔管、分离→关大→开小、放出余气后关小→卸表→整理用物，记录 穿脱隔离衣 一、训练目标 （一）了解隔离的概念、意义。 （二）熟悉该项操作的用物准备。 （三）掌握口罩的使用，穿、脱隔离衣的技术，消毒手的技术及避污纸的使用。 二、计划 用物准备 挂衣钩、隔离衣、洗手设备（刷子、肥皂、小毛巾） 工作人员准备 洗手、戴好口罩、帽子，着装整洁，取下手表，卷袖过肘 三、实验步骤 （一）穿隔离衣 1．戴口罩、帽子，取下手表，卷袖过肘。 2．手持衣领取下隔离衣，清洁面（衣领和隔离衣内面为清洁面）向自己；将衣领两端向外折齐，露出肩袖内口。 3．一手持衣领一手伸入袖内，举起手臂，将衣袖穿上，换手持衣领，穿好另一只袖子。 4．两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领口扣好。 5．系上袖带。 6．解开腰前活结，从腰部自一侧衣缝向下约5cm处将隔离衣边缘渐向前拉，见到衣边则捏住，再依法将另一边捏住。 7．两手在背后将边缘对齐，向一侧折叠按住折叠处。 8. 将腰带交叉到背后，回前面打结，扣下方钮扣。 （二）、脱隔离衣 解开下方钮扣。解开腰带，在前面打结。 解开袖口，在肘部将将部分衣袖塞入袖内，避免袖口边污染隔离衣的清洁面。 刷手刷子蘸取肥皂液，按（前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗），消毒，擦干。 解开领口，一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖。 解开腰带，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。 双手持领对齐挂在衣钩上。 操作流程 （一）实施 洗手→戴口罩、帽子，取手表→卷袖过肘→取下隔离衣→翻转衣服露出袖洞→穿衣袖→系领扣→系袖带→折襟，绑腰带→解开腰带绑成活结→解开袖带卷袖过肘→刷洗双手并冲淋双手（刷手顺序见上面）→擦干双手→解领扣→脱衣袖→折叠，清洁面向外→挂在清洁区 （二）注意事项 1. 隔离衣大小合适，必须全部遮盖工作服。 2. 取衣服时注意区分衣服的清洁面和污染面。 3. 系领口时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。 4. 刷手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不能污染水池。 5. 隔离衣每日更换一次，润湿的隔离衣应立即更换。 四、评价 （一）遵循隔离原则完成操作。 （二）穿、脱隔离衣步骤正确。 （三）刷洗双手的顺序正确。 （四）穿衣后，里面的工作服无外露，隔离衣大小合适。 附：隔离相关理论知识 隔离技术 一．概念 隔离(isoation)：将传染病患者、高度易感人群安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触。 二、隔离病区的管理 (一)传染病区隔离单位的设置 1．以病人为隔离单位：每个病人有独立的环境与用具，与其他病人及不同病例种间进行隔离。 2．以病室为隔离单位：同一病例种病人安排在同一病室内，但病原体不同者，应分室收治。 3．凡未确诊、或发生混合感染、重、危病人具有强烈传染性应住单独隔离室。 （二）工作区域的划分及隔离要求 1．清洁区：未被病原微生物污染的区域 隔离要求：病人及病人接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接触病人后需刷手、脱去隔离区及鞋方可进入清洁区。 2．半污染区：有可能被 病原微生物污染的区域。 隔离要求：病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得接触墙壁、家具等；各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。 3．污染区：病人直接或间接接触的区域。 隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处；工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口罩、帽子，必要时换隔离鞋；离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。 （三）遵循隔离原则，加强隔离知识教育 1．正确区分隔