2016年12月护理部感染办工作总结.docxVIP

2016年12月护理部感染办工作总结一、计划完成情况：时间护理部感染办完成情况1日-10日1、上报科室考勤和护理部质控考核分数。2、召开护理部科务会。3、查阅护士长手册、护理质量持续改进、护理安全及不良事件、科室个体奖金分配表。4、对实习生进行授课（许艳平）。5、护士礼仪比赛考试。6、追踪11月份护理质量检查存在问题。1、汇总上月传染病、多重耐药菌感染、手术部位感染监测、发热病人、ICU目标性监测等资料、抗菌药物统计等对存在问题反馈到科室。2、外出参加2016年临床医师感控学组分会成立及医院感染管理年会3、写院感质量控制分析报告及医院感染监测分析报告4、追踪上月质控存在问题整改情况按时完成11日-17日1、安全警示教育（典型案例分析）2、护理人文建设MEWS风险预警、SBAR沟通模式培训3、整理11月份护理质控汇报资料。4、准备召开护理质量委员会议1、修订印制物品消毒及消毒液浓度检测记录本及医疗废物交接记录本2、印制医院感染管理手册3、下发各种科室记录本4、准备质控院感质量委员会会议按时完成18日-24日1、住院病人满意度调查。2、护理质量各小组分别检查，并将结果上报护理部。3、汇总各科室质量检查存在问题并反馈。4、汇总各组护理质量检查小组上报问题做出分析。科室日常督导按时完成25日-31日1、总结本月护理部工作完成情况。2、总结2016年工作制定2017年工作各种计划：人才培养、招聘计划等。1、26日抗菌药物及现患率统计2、科室质控3、总结2016年工作制定2017年工作计划按时完成备注：1、做好护理日常工作。 2、参加科室的护理查房及安全分析会。 3、完成临时出现的护理工作及医院安排的工作。 4、每周召开护士长例会和科务会。1、每天在内网上监测全院住院患者：是否有发热的、发热的原因等；2、监测手术病人，每天到外科系统督导手术病人感染预防控制措施的落实情况（查看调查表及持续监测表、查房及看换药、回访）；3、每天监测ICU患者（日志、导尿相关、血管相关、呼吸相关感染）。4、每天对1—15岁儿童进行脊灰疫情主动监测，并做好记录。5、每天对检验科及放射科筛查出的法定传染病督促首诊医生填写上报卡进行上报，感染办24小时内再进行网络上报。按时完成临时性工作完成情况：与其他院领导一起到科室召开座谈会。通知在妇产科协助工作的王慧，制定供应室的物品及人员计划。了解妇产科护士长产妇的饮食问题落实情况，到食堂了解，有准备的小米粥及白煮鸡蛋，在次通知护士长食堂准备的情况。到病房药房了解空针退库的问题：各科室已经根据要求进行了退库。12.22（周四）迎检菏泽市卫生监督局对我院DSA的验收工作。月底周四、周五下午参加了医院组织的行政大查房。7、为配合医院在巨润建材设置急救站，调整多名护士。宋光莲2017.1.2