303-涉源单位辐射安全自查表.docVIP

涉源单位辐射安全自查表 表1——基本情况 单位（盖章） 自查时间 单位地址 法定代表人 联系人 电话 传真 电子邮箱 放射源台账 序号 核素 出厂活度（Bq） 类别 此栏注明哪些设备办理了现状或预环评、验收、许可证，并注明文号，哪些设备没有。 表2—— 检查提纲 检查项目 序号 内容 符合 基本符合 不符合 不检查项 备注 相关手续 辐射安全许可证 编号： 有效期： 辐射项目环境影响评价 全部环评□ 部分环评□ 未环评□ 辐射项目环境保护验收 全部验收□ 部分验收□ 未验收□ 现状环评□ 年度评估报告及监测 申报登记、台帐及放射源编码 放射源备案(购买、送贮、转移) 规章制度 应急措施或预案 操作规程 岗位职责 辐射防护和安全保卫制度 设备检修维护制度 设备使用登记制度 人员培训计划 监测方案 辐射工作人员 有辐射安全管理组织及专（兼）职人员负责安全工作 责职是否明确等 辐射安全和防护知识培训 辐射工作人员总数 （ ）人 已参加环保培训数 （ ）人 建立个人剂量档案 建立个人剂量档案 （ ） 建立职业健康档案 建立职业健康档案 （ ）人 佩带个人剂量计上岗 1、配备个人剂量计 （ ） 测厚仪、料位仪、核子秤等固定式三、四、五类源使用单位硬件配备γ射线室内探伤单位硬件配备辐射防护设备个人剂量计每个操作人员一个 2 个人防护设备 铅眼镜、铅手套、铅围脖等辐射安全及应急设施、设备个人剂量报警仪个以上 报警仪应与防护门钥匙、探伤装置的安全锁钥匙串结在一起辐射剂量监测仪器 一以上声光报警装置探伤室入口处及被探物件出入口处视频通讯设备一个以上“当心电离辐射”和“禁止入内”警示标识 探伤室入口处及被探物件出入口处 长柄夹钳 一支以上室固定式辐射剂量监测仪器室内红外监控录像装置录像保存时间在15天以上探伤室门机联锁装置探伤室内收源应急开关 探伤室门口工作指示灯 通风装置 探伤机存储坑 防火、防水、防爆、防腐蚀、防盗要求的探伤机存储坑 探伤室门防盗门γ射线探伤系统机身“当心电离辐射”警示标识 19 探伤机源容器安全锁 20 自动收回源装置探伤室门有人通过时启动 21 探伤机存储坑钥匙、探伤室钥匙和探伤机源容器钥匙由不同人员保管 硬件配备 2 控制台与门公用一把钥匙 3 便携式报警仪与辐照室门开、关连锁 4 安装完好的固定式报警仪，且与控制台连锁 5 迷道内至少有3道以上独立的、有效的防误入措施 6 货物进出口有防人误入装置 7 辐照室内有有效的紧急止动装置 8 控制台上有有效的紧急止动按纽 9 辐照室内有有效的防人逗留检查按钮 10 辐照室内有烟雾报警装置 11 辐照室有断电保护装置 12 辐照室的门开关与源升降连锁 13 通风设施与源升降连锁 14 贮源井水水位报警装置 15 辐照室门口有检验源 整改措施及落实时间： 检查人： 时间： 年 月 日 第 页 ，共 页