2014中国帕金森病治疗指南PPT.pptVIP

2014中国帕金森病治疗指南（第三版）;帕金森病(Parkinson’s Disease);中国PD指南背景;目 录;一、综合治疗;二、用药原则;目 录;PD病程分期-HOEHNYAHR;一、早期PD治疗;一、早期PD治疗;一、早期PD治疗;(一)首选药物原则;早发型患者不伴有智能减退 ①DR激动剂/②MAO-B抑制剂/③金刚烷胺/④复方左旋多巴/⑤复方左旋多巴＋COMT抑制剂 美国、欧洲治疗指南首选①②⑤ 经济原因：首选金刚烷胺 特殊工作之需要求显著控制症状或伴认知功能减退：④;⑤;小剂量①/②/③+ ④ 震颤明显而其他药物疗效欠佳：苯海索;晚发型或有伴智能减退型患者 首选复方左旋多巴治疗 症状加重疗效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂COMT抑制剂 尽量不应用抗胆碱能药物(苯海索)，尤其针对老年男性患者，其副作用较多;(二)治疗药物-抗胆碱能药;(二)治疗药物-金刚烷胺;(二)治疗药物-复方左旋多巴;(二)治疗药物-DR激动剂;(二)治疗药物-DR??动剂;(二)治疗药物-DR激动剂;(二)治疗药物-MAO-B抑制剂;(二)治疗药物-COMT抑制剂;(二)治疗药物-COMT抑制剂;二、中晚期PD治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(一)运动并发症的治疗;(二)姿势平衡障碍的治疗;(三)非运动症状的治疗;(三)非运动症状-精神障碍;(三)非运动症状-精神障碍;(三)非运动症状-自主神经功能;(三)非运动症状-自主神经功能;(三)非运动症状-睡眠障碍;(三)非运动症状-睡眠障碍;(三)非运动症状-感觉障碍;目 录;手术治疗;手术治疗;目 录;康复与运动疗法;心理疏导;目 录;照料护理;结 语;谢 谢 !