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近视科普知识
近视科普知识 什么是假性近视? 目前,青少年、儿童读书或写字用眼睛不注意或照明不足等因素,使睫状肌经常处于持续紧张的收缩状态,从而引起睫状肌痉挛,调节功能衰退,变凸的晶状体较强的屈折后,其焦点不再落在视网膜上,而落在视网膜前,导致看东西模糊不清;如果睫状肌的痉挛状态得以解除,晶状体就可以恢复变平,物像就可以在是视网膜上清晰形成,医学上称为假性近视。 假性近视一般都是双眼性的,近视的屈光度往往不稳定,看近久时可能会高些,休息以后可能会低些。最高的屈光变化,多半不超过-2.00D。假性近视是暂时性的屈光变化,一是滴用阿托品、双星明一类的眼药水,使睫状肌发生麻痹,或者使用针刺治疗的方法(脉冲),使调节功能放松以后,假性近视的屈光度,就会逐渐的减轻,最后逐渐消失,恢复原有的平静状况下的屈光状态。 高度近视是怎么回事? 高度近视是指超过6个屈光度(600度)的近视眼。绝大多数的近视眼都在6个屈光度以下,称为普通近视眼,是一种生理性变异。 儿童随着年龄的增长,眼球也在慢慢长大,因而眼球的屈光状态也在不断地变化。如果平时不注意用眼卫生,必然要对这个过程发生种种影响。不少眼科专家催一些学校进行过调查,发现幼儿园的小孩近视眼很少,上小学后近视眼也不多,上中学后近视眼就逐渐多起来了,到了高中、大学就更多了。农村的学校要比城市学校近视眼 少些。 为什么近视眼的发病率与年龄增长有关呢?这就是说明近视眼个长期近距离学习、工作有关。如果在这段生长发育时期不注意用眼卫生,过度应用调节,长年累月必然影响到眼球的发育,导致眼球前后径变长,近视度数不断加深。 一般近视眼到20岁左右就比较稳定了,而且度数都在6个屈光度以下。而高度近视则不然,有的人25岁以后还继续进展,甚至发展至20个屈光度以上,外观看眼球很大,前后径明显变长,眼球后部相后扩大,可以形成后葡萄肿,影响视网膜、脉络膜和玻璃体的功能,导致视网膜变性、脉络膜萎缩、玻璃体液化等一系列病理生理变化,即使配了眼镜,视力也矫正不到正常水平。故称高度近视为“病理性近视”或“变性近视”。 如何鉴别假性近视和真性近视? 鉴别假性近视和真性近视有两种方法: 云雾法:先让患者戴一个度数较高的凸透镜,最好用300度的老化镜。这样一来使患者肯看不清楚,犹如处于云雾中持续20~30分钟,目的是缓解睫状肌的紧张状态。如果视力提高,则是假性近视;如果视力依旧或着下降,则可确定是真性近视。 散瞳法:采用睫状肌麻醉剂,例如用1%阿托品或2%后马托品或双星明点眼,以麻痹睫状肌也消除调节紧张。 在上述方法试验之前,应该首先检查明确视力,如果孩子的视力比试验前有进步或恢复正常(例如,试验前检查双眼远视力为0.5,试验后为1.0)则可诊断为假性近视假性近视不需要治疗就可以自动恢复,这种说法对吗? 这种说法是非常错误和片面的对于青少年的视力保健非常有害。 如果要及早地消除假性近视,首先要消除睫状肌的痉挛调节和放松睫状肌,必须长期持续地注意用眼卫生,或用扩瞳药物(如阿托品药水、双星明)进行散瞳,麻痹、松弛睫状肌才行。假性近视不需要治疗就可以自动恢复,这种说法不对。 视程度的深浅是如何划分的? 一般近视的程度有深有浅,按照近视屈光度的高低,近视眼可以划分为轻度、中度和高度3个等级。近视屈光度在3.00D以下的近视眼,叫轻度近视。近视屈光度在3.00~6.00D之间的近视眼,叫中度近视。近视屈光度在6.00D以上的近视眼,叫高度近视,或叫深度近视。 低、中度近视属于一般性近视眼,这类近视眼的眼球,由于某种原因,前后轴的长度和屈光力的强度搭配得不好,不是前后轴过长,就是屈光力过强,结果形成了近视性屈光状态。眼内并没有别的病变,属于生理性变异,也叫生理性近视。这类近视眼比较多见,一般到20岁以后就会逐渐稳定下来,屈光度不会再继续加深。读书、写字时的距离对视力有何影响? 读书写字是青少年时期的主要任务。有大量资料证明:读书写字时距离太近对近视的形成起决定作用。大家知道,人眼在看5米以外的目标时,不需要调节;看5米以内的目标则需要调节,目标愈近,使用的调节愈大。当目标距服50厘米时需要2屈光度的调节,25厘米时需要4屈光度的调节,距离小于25厘米时所需的调节力急剧上升,这样就增加了睫状肌的调节度。由于青少年学生课程多、作业多,为了完成作业和考试,一天十几个小时看书写字,把视线束缚在近距离之内,加上缺乏用眼卫生知识,睫状肌长时间过度调节,开始引起调节痉挛、形成假性近视,久而久之,就转变成了真性近视,有的还发展成为高度近视,所以在看书写字时要教育孩子做到三个要和三个一。三个要: 读书写字的姿势要正确。 看书、写字30二40分钟后要到室外活动或向远处眺望一会儿。
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