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计划免疫培训材料 沭阳新河医院 徐西洋 目 录 01 免疫程序 02 冷链系统管理 03 预防接种服务 04 接种异常反应 01 免疫程序 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2016年版） 疫苗种类 接种年（月）龄 名称 缩写 出生时 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 9月 18月 2岁 3岁 4岁 5岁 6岁 乙肝疫苗 HepB 1 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 　 　 　 　 卡介苗 BCG 1 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脊灰灭活疫苗 IPV 　 　 1 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脊灰减毒活疫苗 OPV 　 　 　 1 2 　 　 　 　 　 　 　 3 　 　 百白破疫苗 DTaP 　 　 　 1 2 3 　 　 　 4 　 　 　 　 　 白破疫苗 DT 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1 麻风疫苗 MR 　 　 　 　 　 　 　 1 　 　 　 　 　 　 　 麻腮风疫苗 MMR 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1 　 　 　 　 　 乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗1 JE-L 　 　 　 　 　 　 　 1 　 　 2 　 　 　 　 JE-I 　 　 　 　 　 　 　 1、2 　 　 3 　 　 　 　 A群流脑多糖疫苗 MPSV-A 　 　 　 　 　 　 1 　 2 　 　 　 　 　 　 A群C群流脑多糖疫苗 MPSV-AC 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1 　 　 2 甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗2 HepA-L 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1 　 　 　 　 　 HepA-I 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1 2 　 　 　 　 注： 1、选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7-10天； 2、选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。 冷藏车 应保持机械和制冷系统的良好状态；每次运输时，根据疫苗储存的温度要求调整冷藏车厢内温度，并进行温度检测。 冰箱 冷藏箱或冷藏包 冷库 冰箱应安装在干燥通风的房间内，上部和散热面要分别留有≥30厘米、10厘米的空间。 疫苗瓶不能直接和并排接触，防止冻结。 冷库应配有自动监测、调控、显示、记录温度状况以及报警的设备。 03 预防接种服务 预防接种分类： 1、常规接种 2、临时接种 3、群体性预防接种 4、应急接种 确定受种对象、通知儿童监护人或受种者、领取或购进疫苗、准备预防接种器材、准备药品器械 01 02 03 04 05 06 预防接种前准备 预防接种场所要求、核实受种对象、预防接种前告知和健康状况询问、预防接种现场疫苗管理、预防接种操作 预防接种时的工作 清理器材、处理剩余疫苗、清理核对预防接种通知单，预防接种卡，确定需补种的人数和名单，下次预防接种前补发通知，统计本次预防接种情况和下次预防接种的使用计划，按规定上报 预防接种后的工作 负责入托、入学儿童预防接种服务和管理的接种单位，应在儿童入托、入学报名前审核儿童的预防接种证信息等资料，为托幼机构和学校开展接种证查验工作提供技术支持 入托、入学儿童预防接种证查验 在暂居地居住≥3个月的流动儿童，由现居住地接种单位负责预防接种并建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立或补办预防接种证。在暂居地居住＜3个月的流动儿童，可由现居住地接种单位提供服务，并出具预防接种证明。 流动儿童预防接种管理 适龄儿童预防接种管理实行居住地属地化管理 适龄儿童预防接种管理 延迟符 三查七对 三查：检查受种者健康状况和接种禁忌症、查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证、检查疫苗、注射器外观与批号、效期； 七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。 02 03 口服法： 适用疫苗：口服脊灰减毒活疫苗等。 操作方法：液体剂型疫苗直接将规定剂量的疫苗滴入儿童口中。 1、将疫苗瓶上部疫苗弹至底部，用75%乙醇棉球消毒开启部位。 2、在乙醇挥发后将注射器针头斜面向下插入疫苗瓶的液面下吸取疫苗。 3、吸取疫苗后，将注射器的针头向上，排空注射器内的气泡，直至针头上有一小滴疫苗出现为止。 4、自毁型注射器的使用方法参见相关产品使用说明。 5 6 7 8 使用含有吸附剂的疫苗前，应当充分摇匀。使用冻干疫苗时，用一次性注射器抽取稀释液，沿疫苗瓶内壁缓慢注入，轻轻摇荡，使疫苗充分溶解，避免出现泡沫。 使用 使用 使用 使用 开启减毒活疫苗的疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。 疫苗瓶开启后应尽快使用。如不能立即用完，应盖上无菌干棉球冷藏。当疫苗瓶开启后，活疫苗